16-3-16麻醉药品管理-newPPT.ppt

度冷丁用于慢性癌痛会产生较严重不良反应 WHO为什么将度冷丁列为癌痛治疗中 不提倡使用的药物？ 第三章 麻醉药品管理方面的规定 医疗单位要加强对麻醉药品的管理，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。麻醉药品采用五专管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。如何实现上述管理要求？具体实施的方法如下： 麻醉药品的门诊、急诊、住院等药房设置的周转库（柜）加锁，保存合理的库存。 实行专人管理。 建立麻醉药品专账（内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符 ）。 进出逐笔记录，作到账、物、批号相符。 领用应按规定办理手续。 调剂麻醉药品应双人发药、复核。 第三章 安全管理： 库房要配备麻醉药品专柜，安装有红外线报警系统、摄像头，专人双锁管理，加强防火、防水、防盗等安全管理措施，确保安全。 加强麻醉药品安全管理 第三章 严格按照上述不同患者使用麻醉药品的规定审查调剂处方，麻醉药品应按日做消费统计，填写麻醉药品专用统计表。交接班应有记录。 医院制剂室不允许擅自配制出售麻醉药品制剂。 发放麻醉药品针剂必须回收空安瓿注意批号是否与发出一致。 第三章 麻醉药品管理方面的规定 明确责任，做好麻醉、精神药品的储存管理工作 1、使用麻醉药品和第一类精神药品的医疗机构应当设立专库或专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应设置并安装报警装置，专柜专库应当实行双人双锁管理。门诊住院药房各调配窗口，各病区、手术室存放麻醉药品和精神药品均应配备必要的防盗设施。 2、应当配备专人负责管理工作，并建立储存麻醉药品和第一类精神药品的专用账册（内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到账、物、批号相符 ）。药品入库双人验收，出库双人复核，做到帐物相符。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。 3、麻醉药品的处方保存不少于3年，精神药品处方不少于2年。医疗机构对存放在本单位的过期、损坏麻醉精神药品，应当登记造册，并向当地县市卫生局申请销毁，由县市卫生局负责监督销毁。 四. 麻醉药品使用与药师责任 麻醉药品处方调剂与药师责任 对处方问题告知责任 加强与医护人员的沟通 及时将审查处方发现的问题告知处方医师，说明错误，要求其纠正错误并修改处方并加签字 对医师超常规剂量使用、或超出说明书适应症范围的使用，应提醒是失误则应修正，是病情需要则应加签字。 第四章 丹阳市云阳人民医院 Yunyang people’s Hospital of Danyang 丹阳市云阳人民医院 Yunyang people’s Hospital of Danyang 团 结 精 业 创 新 图 强 明 德 博 学 慈 爱 致 和 麻 醉 药 品 管 理 规 范 与 使 用 门诊西药房 潘 虹 2016年3月9日 主要内容： 麻醉药品的定义和范围 我国麻醉药品使用现状 医院麻醉药品管理与实施 麻醉药品使用与药师责任 内容 提要 一. 麻醉药品的定义和范围 第一章 麻醉药（麻醉剂）的定义 麻醉药(剂)是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品，如： 乙醚 硫喷妥钠 丙泊酚 普鲁卡因、利多卡因等 第一章 特殊管制麻醉药品的品种范围 阿片类：包括药用阿片吗啡，可待因及其制剂 古柯类：包括从古柯树叶中提取的可卡因及其制剂 大麻类指印度大麻及其制剂 合成类药品：如哌替啶、美沙酮、芬太尼等。 第一章 * 吗 啡 1.阿片（opium）由希腊语而来，意为浆汁 2.阿片是由罂粟花结果中提取,含有20多种生物碱 3.1806,德国sertuener分离出催眠素soporific principle, 并于1817年命名为吗啡morphine 4.吗啡：希腊语“睡神” 品种变化情况 2007年10月11日国家食药监局、卫生部、公安部三部门联合公布了新的目录（《关于公布麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）的通知》）： 麻醉药品品种121种 精神药品品种130种，其中第一类52种，第二类78种； 麻醉药品：将原按精神药品管理的强痛定、复方樟脑酊两个品种列入麻醉药品管理； 精神药品：将原按二类管理的三唑仑、安非拉酮、丁丙诺啡转入一类管理；将原按一类管理的安钠咖、咖啡因降为二类管理；新增莫达非尼为一类精神药品管理品种；新增布托啡诺及其注射剂、芬氟拉明及其单方制剂、纳布啡及其注射剂、地佐辛及其注射剂、呋芬雷司、丙己君为二类精神药品管理品种 第一章 常用的麻醉药品、精