2-20讲课 护理安全管理现状与思考PPT.ppt

3、护理安全防范措施 一、坚持预防为主，建立健全各项规章制度 二、开发人力资源，打造质量体系 三、完善有效沟通机制，正确执行医嘱 四、提高风险意识，加强关键问题的管理 五、树立法律意识, 强化法制观念 六、规范护理文书管理，提供有力信息 七、加强高难有创技术的准入管理 八、建立不良事件通报系统 九、应用医疗不良事件分析工具加强护理安全管理 十、接受定期检查与考评 * 护理安全管理 现状与思考 贾琳琳 患者安全国内外现状 近年来关于患者安全问题已成为世界各国医院 质量管理主要关注的焦点，患者安全是全世界医院共 同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛 关注。 患者安全国内外现状 　　　据文献报道，在美国、加拿大、新西兰、澳大利亚、英国等国，住院患者发生医疗事故的比例在2.9%～16.6%，其中导致患者死亡占3%～13.6%，2.6～16.6%导致患者永久伤残，而这些事故中的27%～51%是应该可以预防的。 患者安全的国际趋势—美国 据美国哈佛大学研究发现： 4%的住院患者遭受某种不良事件的伤害，70%的不良事件导致暂时性功能失能，14%的异常事件导致死亡。 患者安全的国际趋势 澳大利亚卫生保健质量研究1995年报告，住院患者不良事件发生率约16.6%。 新西兰和加拿大的研究提示，不良事件发生率也高达10%。 总之，1999年至2004年间美国、英国、澳州、新西兰及日本等国家、对于病人安全的问题，陆续规划相关措施与政策，以保障病人的就医安全，已成为近年来欧美国家最重视的议题。 患者安全国内现状 随着我国社会主义市场经济的发展，医疗风险事件、患者不安全的因素在不断增加，已经引起了社会的普遍关注。 据不完全统计，我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人次，约19.2万人因此死亡，构成严重的不良反应者占13%。 生命高于一切 责任重于泰山 为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人民群众健康，《护士条例》于2008年1月23日经国务院第206次常务会议通过，由温家宝总理签署第517号国务院令公布，自2008年5月12日起施行。 2005年1月卫生部下发《医院管理评价指南》，持续深入开展的医院管理年活动，首项任务就是要提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。 与?“护理安全管理”相关的文献总量年度变化规律图 由此可见，护理安全管理日益受到管理者的重视。加强护理质量管理，保障病人安全刻不容缓！ 　护理安全管理的认识 安全：是指没有危险、不受威胁、不出事故。 护理安全：是指尽一切力量运用技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。 　护理安全的内涵 包含两层含义: 一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全; 二是护理人员在护理工作中应以操作规程为典范 ,做好各种护理记录 ,从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全。 护理不良事件:是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。 ①　提高医务人员对患者识别的警惕性 ②　提高病房与门诊用药的安全性 ③　建立完善医务人员与患者的有效沟通 ④　严格防止手术患者手术部位错误发生 ⑤　遵循感染的发生与医疗废弃物的规定 ⑥　鼓励主动报告医疗不良事件 ⑦　建立实验室“急危值”报告制 ⑧　防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生 －－都与护士相关 患者安全8大目标(2005年WHO世界患者安全联盟提出) 护理安全管理现状分析 临床护理工作与病人安全相关性指标 严重医疗不良事件的调查分析 发生护理差错的类别 案例分析 护理工作与病人安全关系密切 　　有研究表明，临床护理工作与病人安全相关性指标 如：抢救成功率 并发症发生率（卧床病人压疮等） 给药错误 …… 　　美国相关调查表明： 在医疗差错、事故的发生率统计中，医