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2013新生儿复苏串讲PPT
新生儿窒息复苏
普及篇 (枣庄);1-2; 新生儿复苏流程图中的重点;1-4;吸球
吸引器
吸氧设备
8号胃管
注射器(1、5、10、20、50ml)
婴儿复苏气囊
面罩;1-8;如有条件应准备:;药品;复苏准备: 高危因素;1-12; 快速评估
出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:
1 .是否足月?
2 .羊水是否清?
3 .是否有哭声或呼吸?
4 .肌张力是否好?
如以上任何1项为“否”,则进行以下初步复苏。
;2-14;保持体温;开放气道;开放气道;清理气道:无胎粪污染;2-19;有羊水胎粪污染且新生儿无活力,进行气管插管吸引胎粪; 处理胎粪;保持体温
摆正体位,清理呼吸道
全身擦干
清理呼吸道在前,擦干在后
拿走湿毛巾
重新摆正体位
;用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦背部2次以诱发自主呼吸
;2-25;具有潜在危险性的刺激形式; 评估:呼吸、心率;呼吸困难和/或持续紫绀的处理;常压给氧;中心性青紫和手足发绀;进行常压给氧;通过气流充气式气囊和面罩进行常压给氧;通过氧气管常压给氧;通过氧气面罩常压给氧;;;空氧混合仪;2011年中国新生儿复苏指南建议:;正压通气的压力;气囊和面罩: 安放;准备复苏装备;3-42;在面部放置面罩;面罩--面部密闭;心率、肤色、呼吸、肌张力和氧饱和度改善;肺过度充气;正压通气频率:;通气手法:每分钟40~60次呼吸;婴儿情况无改善,心率100次/min,胸廓无适当扩张;胸廓运动不充分的原因和解决措施;持续正压人工通气;插入胃管;经口插入胃管;经口插入胃管: 方法;新生儿无改善;附录 A 自动充气式气囊: 基本构造;;附录 B 气流充气式复苏气囊;;4-60;胸外按压: 指征;胸外按压:;胸部按压: 需要两个人;胸外按压术的比较;胸外按压:拇指法;胸外按压:拇指法;胸外按压:双指法;胸外按压:按压位置;胸外按压:按压的力度与深度;胸外按压:手法;胸外按压:并发症;胸外按压:与通气相配合;胸外按压:与通气相配合;4-74;;胸外按压:停止按压; 应用肾上腺素;气管插管的指征;气管插管的器械和用品?;气管导管的特征; 选择适当的气管导管;准备喉镜;准备插管;插管的辅助工作;插管的辅助工作;气管插管:上部气道解剖;气管插管:解剖标志 ;5-88;气管插管:左手握持喉镜 ;气管插管第一步:准备插管 ;气管插管: 第二步:插入喉镜;气管插管: 第三步: 左移镜片;气管插管: 第四步:寻找解剖标记 ;5-94;气管插管: 第五步:插入气管导管 ;气管插管: 第六步:撤出喉镜 ;通过气管导管吸引胎粪 ; 胎粪吸引管;通过气管导管吸引胎粪;气管插管: 检查导管位置;气管插管: 检查导管位置;气管插管: 检查导管位置;气管插管:导管在气管内的位置;气管插管: X 线确认;避免插管时的低氧血症;1-106;气管插管的替代装置:喉罩气道 ; 喉罩气道; 喉罩气道的使用限制;喉罩气道如何安放?;药物应用;肾上腺素的剂量和给药途径;通过脐静脉给药;给肾上腺素:作用, 重复给药;给肾上腺素: 反应不良 (心率 60 次/min);对复苏反应不良:低血容量 ;扩充血容量:剂量和途径;6-118;纳络酮; 碳酸氢钠;串讲结束,感谢聆听!
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