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2014.10心肺复苏PPT
* * * * * * * * * HY 如果婴儿已经昏迷,应立即高声呼救并将其放置成仰卧位,仰头举颏法使其头稍后仰打开气道。检查如无呼吸,迅速尝试口对口鼻吹气,心肺复苏。 识别气道异物梗阻 ︱ 评估严重性 ︱ ∣————————————————∣ 无效咳嗽、呼吸困难、喉鸣音 有效咳嗽、无明显呼吸困难 ︱ ︱ ︱—————————————————︱ 鼓励患者咳嗽 无反应 有反应 必要时启动急救系统 ︱ ︱ 启动急救系统 启动急救系统 开始心肺复苏 帮助解除梗阻 HY * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * HY 心肺复苏有效的指征 1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润; 2、恢复脉搏搏动、自主呼吸; 3、瞳孔由大变小,对光反射恢复; 4、病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟 HY 心肺复苏终止条件 1.病人自主呼吸与脉搏恢复。 2.有人或专业急救人员接替。 3.医生已确认病人死亡。 4.救护人员精疲力竭,无法继续进行心肺复苏。 成人基本生命支持简化流程 HY HY 气道异物梗阻急救法(Heimlich手法) Heimllich手法 HY 年龄 Heimllich手法 传统的意识中,呼吸梗阻常见于婴幼儿童,尤其是刚学会走路至2岁最多见 成年人尤其是老年人发生气管异物明显地多于儿童 HY 婴幼儿气道梗阻常见原因 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成呼吸道梗阻。 HY 江苏省红十字救护培训班 青壮年气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食花生米等食物,或进食过快,吞咽过猛,将食物碎块吸入气管梗阻。 HY 老年人气道梗阻常见原因 近年来有资料表明,老年人或体弱多病者因吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸入气管造成气道梗阻。 HY 识别气道梗阻 Heimllich手法 尽早识别气道异物梗塞的表现,作出判断识别是抢救成功的关键 HY 特殊表现 由于异物吸入气管时,病者感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部,苦不堪言 HY 表现特征: 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 轻度气管异物梗阻 有反应 无明显呼吸困难 咳嗽有力 轻度气管异物梗阻急救 鼓励患者咳嗽,勿干扰患者 必要时启动急救系统 重度气管异物梗阻 明显呼吸困难 咳嗽无声 喉喘鸣 逐渐无反应 重度气管异物梗阻急救 无反应:启动急救系统,开始CPR 有反应:启动急救系统 帮助患者解除气道梗阻 HY 气管异物梗塞急救… 海姆立克的急救法(Heimlich maneuver) HY 江苏省红十字救护培训班 海姆立克的急救法(Heimlich maneuver) Heimllich手法 江苏省红十字会救护训练培训班 20世纪70年代中期,兴起了海姆立克的急救法(Heimlich maneuver),简称海氏急救法。 该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以,海氏急救法使用日见广泛,并已成为CPR的新的“成员” 成人和1岁以上的儿童气道梗阻急救 立位腹部冲击法 卧位腹部冲击法 胸部冲击法 自我腹部冲击法 HY 立位腹部冲击法( Heimlich手法) 对于尚清醒者,可嘱其身体前倾,双臂环绕其腰部,一手握空心拳,拳眼抵于其脐上两横指处,另一手握紧此拳,向上、向内冲击5-6次。 重复冲击直至异物排出或患者昏迷。 HY 卧位腹部冲击法 适用于意识不清、窒息昏迷倒地的或体型比施救者大的患者。 让患者仰卧,先进行口对口吹气两次,如果无效,救护员双腿分开跪于两大腿外侧,一手掌根平放于患者脐上两横指处,另一掌根与之重叠,向内向
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