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永德县人民医院护理部 2015年工作总结
护理部 杨丽明; 2015年,护理部在医院各级领导的正确指导、引领下,在各科室的密切配合及全院护士的共同努力下,圆满完成了各项工作任务,现将全年工作总结如下: ;一、进一步完善护理管理体系,建立科学有效的护理质量管理和评价制度;具体包括护士长考核、优质护理质量考核、病房管理质量考核、分级护理质量考核、消毒隔离质量考核、护理文书质量考核、护理技术操作质量考核、急救物品药品及毒麻、精神、高危药品质量考核,并将发现的问题及时向当班护士和护士长反馈。护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,有检查记录、分析评价及改进措施,护士长及时在科室护士会上通报。;加强了危急重症病人、压疮病人、护理不良事件管理,认真落实相关上报制度,对上报的危重患者、压疮病人和不良事件,护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。继续实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,加强了对护理缺陷、护理投诉的原因分析;建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。;截止12月31日,护理部共接到护理不良事件主动上报103件。护理部对每起护理缺陷及不良事件及时组织讨论,分析不良事件发生的根本原因,应吸取的教训,提出改进措施,修订完善工作制度及工作流程 。
加强依法执业,对未取得执业资格的护士安排在消毒供应室及一站式服务中心上班,并随时督促她们加强学习,尽快取得执业资格,至2015年12月全院临床一线护士执业注册率达到100%,使依法执业得到了保障。;(二)严格核心制度的落实,注重发挥科室一级质控小组质管作用
近年来护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、分级护理制度五项核心制度的执行上狠下功夫,深入科室严格考核,现场抽查,实地进行交接班等制度的提问考核,掌握制度落实情况,通过不断的督查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。 ;注重发挥科室一级质控小组的质管作用,各科室明确护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每周进行质量检查和信息交流,“每日夜班护士对科室新入、病危病重、手术运行病历进行质控检查不少于5份”这一做法取得了很好的效果,使我院护理文书质量明显进步,质控小组质管促进了护士参与质量管理,激励了护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。; 二、继续全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,提高患者满意度。;把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,责任护士每天从心理到生理给每位患者予以无微不至的照顾,使优质护理工作真正落到实处,使患者感受到了优质护理工作带来的实惠,提高了患者及家属的满意度,全年患者满意度平均达 98.9%,每月患者满意护士人数稳中有升。 ;护理部不断完善优质护理服务的考核工作,不定时到病房进行检查,全年共进行优质护理专项检查14次,从查资料、查现场、查病人、查规范落实等各方面对优质护理服务工作开展情况进行分析评价,对存在的问题以通报的形式发放到科室,并督促追踪整改。护理部每月针对优质护理工作召开专题会议,对照优质护理核心条款逐项加以落实。;三、强化在职教育,护生带教工作,促进护理人才培养和学科发展。;加强工作责任心,转变护理观念,并围绕护理质量与安全管理要求不断改进各个环节中潜在的问题,从根本上提高护理质量,消除护理隐患,避免差错事故的发生,保证病人安全。 ;(二)实行科内护士按照工作年限、学历、资质进行分层级管理及培训考核,加强了在职培训工作,进行院级护理技术操作培训9次,培训内容分别是:简易呼吸气囊使用、新生儿复苏、成人呼吸道异物阻塞处理、心脏电除颤、面罩吸氧技术、止血技术、创伤包扎技术、固定技术、静脉输液(夜视条件下穿刺技术、加压输液技术),护士参考合格率100%;进行了每年一次的护理理论考核和技术操作考核工作,参考率100%,补考后合格率100%。 ; (三)坚持输送部分护士长及护理骨干外出学习,以点带面,全面提高。年内选派10人参加省内外护理业务和管理培训,学习内容包括:儿科护理、中医康复护理、外科护理、艾滋病专科护理、护理技术操作、护士长规范化培训、护理部主任规范化培训、护理管理新进展等,为我院创新护理管理理念和护理技术的发展奠定了基础,大大提高了我院护理队伍的整体素质。; (四)重视实习带教工作,加强对实习人员的管理。全年内共接收大、中专院校护理实习生85名,制定出实习人员规章制度,带教计
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