2016年1月份业务学习(化疗药物)PPT.ppt

化疗药物小知识;概念;化疗药物分类方法;常用化疗药物;抗肿瘤动植物成分药 伊立替康 CPT-11 三尖杉酯碱 HHRT 羟基喜树碱 Hydroxycamptotheci 长春瑞宾?诺维本 NVB 紫杉醇 泰素,安泰素?. 泰索帝 Taxotere 拓扑替康 Topotecan HCI 长春新碱? 长春地辛?西艾克 长春酰胺?VDS 长春碱 长春花碱 VLB 替尼泊苷 威猛 VM-26 可进入脑脊液 依托泊苷?足叶乙苷? 榄香烯;抗肿瘤激素类 阿他美坦 瑞宁得 阿那曲唑 Arimidex 氨鲁米特 来曲唑 Femara 绝经前乳腺癌慎用. 福美坦 兰他隆 Lentaron 6,甲他孕酮 美可治 MA 他莫昔芬?三苯氧胺 抑乳癌 TAM 乳癌激素;杂类 门冬酰胺酶 卡铂 碳铂 85. 顺铂?顺氯氨铂 达卡巴嗪?氮烯咪胺 DTIC 主要治疗恶性黑色素瘤. 注射剂200mg 奥沙利铂 草酸铂 乐沙定 可铂奥沙 Eloxatin. 米托蒽醌 二氢基蒽醌 MIT 丙卡巴肼?甲基苄肼 PCB;化疗药物的毒副作用;常见的毒副作用;化疗不良反应的分级;注射用环磷酰胺不良反应;注意事项 本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。 近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。 当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无直接作用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2～3小时，最好现配现用。 ;0级 没有症状 1级 皮肤发白 水肿范围的最大处直径小于1英寸 皮肤发凉 伴有或不伴有疼痛 2级 皮肤发白 水肿范围的最大处直径在1~6英寸之间 皮肤发凉 伴有或不伴有疼痛;3级 皮肤发白，半透明状 水肿范围的最大处直径大于6英寸 皮肤发凉 轻到中等程度的疼痛 4级 皮肤发白，半透明状 皮肤紧绷，有渗出；可凹陷性水肿 皮肤变色、有淤伤、肿胀 水肿范围的最小处直径大于6英寸 循环障碍 中等到重等程度疼痛 任何容量的血制品、刺激性、腐蚀性液体的渗出 ;化疗药物外渗处理;注射化疗药物时注意事项;护理人员在配置化疗药物时的注意??项;　二、操作时的注意事项 　　1、打开安瓿时, 应垫无菌纱布以免划破手套, 打开冷冻粉剂安瓿时有溅出的危险, 应用无菌纱布包裹, 并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底, 防止粉末溢出, 待粉末浸透后再搅动。 　　2、 瓶装药物稀释及抽取时应插入双针头以排除瓶内压力,防止针栓脱出造成污染。并且要求在抽取药液后, 瓶内进行排气和排液后再拔针, 不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气, 避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。 　　3、抽吸液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4, 以免药液外溢。 　　4、药液溅身的处理: 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。 　　三、污物的处理 　　使用过物品的处理: 操作中使用的注射器、输液器、输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理, 以免药液蒸发污染室内空气。在完成全部药物配备后, 需用75%乙醇擦拭操作柜内部和操作台表面。;化疗药物外渗预防;;化疗药物溢出处理;谢谢