新农合系统与医院信息系统的连接探讨-中国数字医学.PDF

系统研发与应用 System Research and Application 新农合系统与医院信息系统的连接探讨 ① 柳明 摘 要 着重阐述了江苏省新型农村合作医疗管理系统与医院信息系统的连接方案，从技术框架、前期数据、项目实施等 多方面进行说明。采用了Web数据交换平台与接口两种连接方式。两个系统成功连接之后一方面简化了医院新农合管理部 门的工作流程，另一方面便于县级农合办对费用进行监控，更方便了参合人员的就医与费用即时结算报销。 关键词 新农合系统 医院信息系统 连接 Doi:10.3969/j.issn.1673-7571.2013.11.019 Discussion about Connection Between New Rural Cooperative Medical Information System and HIS / LIU Ming//China Digital Medicine.-2013 8(11): 56 to 58 Abstract This article focuses on the connection project between the new rural cooperative medical information system of Jiangsu province and hospital information system via the web data exchange platform and system interface encompassing technical structure, data preparation and project implementation. On the one hand, it is convenient for department of new rural cooperative medical in hospital; on the other hand, local new rural cooperative medical office can control expenses effectively. Keywords new rural cooperative medical information system, HIS, connection Corresponding author Department of Information, the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210011, Jiangsu Province, P.R.C. 1 引言 新型农村合作医疗作为由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农 民医疗制度，已经成为我国基本医疗保障体系的四个组成部分之一。同时，中共中央、国务院在《关于深化医药卫生体制 改革的意见》中明确提出要加强新型农村合作医疗信息系统（以下简称新农合系统）建设，实现与医疗机构信息系统的对 接，方便参合人员就医，增加医疗服务的透明度。江苏省经过不懈努力，目前所有县（市、区）都已经建立新农合制度。 尽管农民参合率达到99.52%，但是在实际工作中存在着管理难度大、报销手续繁、骗保案件时有发生等问题。通过先进的 计算机网络技术，新农合系统可以达到参合人员规范转诊、医疗机构预约服务、农合办在线管理、费用即时结算报销几个 目标，更好地巩固和完善新农合制度。 2 前期工作 2.1 技术准备 2.1.1 传输方式 新型农村合作医疗信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对新型农村合作医 疗工作中发生的有关信息进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总加工，从而为农村合作医疗工作提供全面的、自动化 的管理及各种服务的