平面QRST夹角对陈旧性心肌梗死心功能不全的评估价值.pdf

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2018-01-09 发布于浙江
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平面QRST夹角对陈旧性心肌梗死心功能不全的评估价值.pdf

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平面QRST夹角对陈旧性心肌梗死心功能不全的评估价值

1000例，本文陈旧心肌梗死定义为急性心肌梗死后至少6个月(之6个月)，体表心电图至少相邻两个导联有病理性Q波(Q波时限大于40ms或振幅超过同导连的R波的l／4)；把1000例病例根据左室射血分数(LVEF)水平分为 2组：分析平面QRS．T夹角对心肌梗死后LVEF的评估价值。结果 1 178例(17．8％)，(男：女为4．6：1)。患者平均年龄59．3士10．5岁(34．-一89岁)。 80．1 o．900者22例，均平面QRS．T夹角为88．5士50．60，其中5800者366例， 90．1 1 000为界定点进行ROC曲线分析，显示对于心梗后LVEF的诊断灵敏度分别 0．72，O-3 l，其中平面QRS．T央角900诊断的灵敏度和特异度最强，曲线下面积最大。偏相关分析显示，平面QRS．T夹角与LVEF值为负相关，相关系数夹角900对心功能不全的诊断灵敏度和特异度分别是91％，48％，曲线下面 l 壁心梗心功能不全诊断的曲线下面积明显大于下壁心梗，吸烟史、性别、血脂异常对患者平面QRS．T夹角的没有影响，P均O．05。结论断的灵敏度和特异度分别是76％、74％，故平面QRS．T夹角可以作为陈旧性心肌梗死心功能不全的评估指标。陈旧性心肌梗死心功能不全评估关键词：平面QRS．T夹角 2 OFTHEPLANARANGLEONCARDIAC THEVALUE QRS-T INPATIENTSWITH0LD DYSFUNCTION INFARCTION Graduate：Li Yanhong Major：Geratology Tutor：ProfessorRen un Xuej ABSTRACT Objective To amethodofsurface for cardiac explore electrocardiogramassessing in withold infarction． dysfunctionpatients myocardial Methods l000 withold infarctioninAnzhen from Jan， patients myocardial hospital 2008to were infarctionwas Jan，2009analyzedretrospectiVely．Oldmyocardial definedaftertheacute infarction6months(芝6months)，body myocardial surface show waveatleastintwole