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pbl式教学

* ——胡金凤 PBL(Problem-Based Learning,PBL,问题式学习) 。 20世纪60年代末美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创,最初主要用于医学教育,目前已成为国际上较流行的教学方法。80年代中期我国一些医学院校开始试行,已成为我国医学教育改革的方向之一?。 什么是PBL PBL的产生与发展 PBL与传统教学法的区别 一、PBL概述 1. 什么是PBL PBL(Problem-Based Learning,基于问题的学习) 。 是一种新的教学模式,它把学生置于混乱、结构不良的情境中,并让学生成为该情景的主人,让学生自己去分析问题、学习解决该问题所需的知识,一步一步的解决问题。老师把实际生活问题作为教学材料,采用提问的方式,不断地激发学生去思考、探索,最终解决问题。 PBL的理论基础 以信息加工心理学和认知心理学为基础,属于建构主义学习理论的范畴,是建构主义教学改革设想当中“一条被广泛采用的核心思路”。(建构主义认为,知识不是通过教师传授得到,而是学习者在一定的情境中即社会文化背景下,借助其他人的帮助,如人与人之间的协作交流,利用必要的学习资料,通过意义的建构方式而获得。 “情境”、“协作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的4 大要素。) 以学生为中心,教师成为帮助者和向导 3. PBL与传统教学方法的区别 传统的教学观念把知识视为不可更改的定论,把教学看成是知识从外到内的输入。学习者只需理解和记忆书本上的知识。教师只是“传道授业解惑”,在这种“灌输式”教学模式中学生始终处于一种被动的地位 PBL的教学理念认为“问题是学习的起点也是选择知识的依据”,因此教学过程中应“先问题,后内容”。整个学习过程中学生是主体,教师90%的时间退居幕后。 传统教学法 学科界限过于分明 教学内容交叉重复,学时过多 学科越来越多,课程有限 基础与临床课之间脱节 不利于培养学生知识整合的能力 PBL教学法 教学目标:打破学科界限,围绕问题编制综合课程;以教师为引导,学生为中心;以获得基本知识,培养有效运用已有的知识,去理解获取新知识,解决新问题的能力。其主旨是为了发挥学生学习的主观能动性, 发展学生创造性思维的能力。 教学过程:提出问题—自学解疑—重点讲授和总结归纳。 从以知识传授为中心转向以能力培养为中心;从教师自我思维转向学生群体思维; 从追求学习的结果转向注重学习的过程; 从教师的“一言堂”转向学生的“群论台” 编写教学大纲 编写病例 编写教师指南 具体实施 教学效果评价 二、PBL在教学中的应用 1. 编写教学大纲。应用PBL教学模式进行教学的成败关键是要尊重客观规律,制定适合于学生的PBL教学的教学大纲。 2. 编写病例。为了使PBL教学达到预期的效果,教研室的有关教师多次研讨,制定PBL教学的具体方案,专门收集和整理(或编写)临床病例,病例中的问题具有劣构性。每个病例都有学习重点,且有不同的临床症状和检验结果,涵盖相应的课程内容。每个病例后面根据教学大纲的要求提出了许多相应的引导性问题,以引导学生进行课外的自我学习、资料查阅和准备讨论提纲。 老是咳嗽的李先生 第一幕—— 李先生是一位工作繁忙的杂志社记者,今年46岁。最近3个月他老是被咳嗽所困扰。一开始他并不重视,以为是感冒,有些鼻塞、流涕、打喷嚏,喉咙发痒而咳嗽,自己吃了一些感冒药片和止咳的药水,以为很快就会好的,但是没想到咳嗽越来越严重,一直不好,有时咳得眼冒金星,他紧张起来,人到中年,该不会有什么问题吧?接连看了几家市里著名的三级医院,医生给他拍了胸片、做了血常规检查,但是没有发现问题。医师认为他是支气管炎,让他服用抗菌素和化痰止咳的药片治疗,但不见好转。咳的厉害时有一次晕了过去。从3月份开始发病现在已到6月份了。朋友劝他看中医,说他认识一位姓黄的中医师,很有水平,态度也好,曾看好过他的病。李先生平时身体还算好,血压有些高,吃了降血压的西药后控制得挺好,还从来没看过中医。他将信将疑地来到中医药大学附属医院的内科门诊。看到黄医师身边坐着很多学生,他犹豫中向黄医师讲述了自己的病情。 第二幕—— 黄医师自己询问了患者的情况:如发病的原因,但李先生想不出与什么有关,从咳嗽到现在没有发过烧,严重时稍感胸闷,眼冒金星。痰少白白的,喉咙痒得厉害,一痒就咳。他以前从未有过这样的情况发生。他患高血压病两年,平时吃珍菊降压片能控制血压。曾经患过哮喘,但从15岁以后就没有再发过。不能用青霉素,吃海鲜有时会发皮疹。黄医师若有所思,又问了一些其他问题,如工作情况、生活环境,李先生说基本上都正常,只是茶喝的比较多,活动后出汗比较多。黄医师作的体格检查没有发现什么问题:体温37℃,心率88次/分,血压1

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