口腔科学修2016PPT.ppt

口腔医学简介;我国口腔医学现状;口腔颌面部解剖生理;一 牙齿(P6);形态与分类(P6);;分类(P10);;;形态与功能; 牙冠轴面凸度的生理意义 牙冠唇、颊、舌面凸度的生理意义;牙冠邻面凸度（接触区）的生理意义 　 1）牙冠借助邻面凸度：前牙在切1/3，后牙在合1/3相互接触，紧密相邻，可防止食物嵌塞； 2）同时使邻牙相互支持，相互依靠，以分散咬合压力，有利于牙的稳固。;临床牙位记录法;;1.恒牙的临床牙位 阿拉伯数字：1，2，3，4，5，6，7，8;; 恒牙：1～32 ;;;采用两位数字表示法 十位数字： 区位； 个位数字： 牙位；;例如：#14 ;例如：#54 ;萌出与记录(P10);牙萌出的生理特点 1一定时间按一定顺序萌出 2左右成对萌出 3下颌早于上颌 4女性早于男性 最早萌出的乳、恒牙ā、6 最晚萌出的乳、恒牙E、8 ;乳牙与恒牙的替换; 乳、恒牙的区别; 1)乳牙的龋患率高，应及时治疗  2)完整的乳牙列能发挥良好的咀嚼功能 3)乳牙将咀嚼力通过牙根传至颌骨，对 颌骨的生长发育起生理刺激作用 4)位置正常而健全的乳牙，可引导 恒牙的正常萌出 5)乳磨牙的根分叉下有恒牙牙胚， 治疗操作时应注意; 牙弓与咬合(P8);合(Occlusion);牙尖交错合---InterCuspal Occlusion, ICO;牙尖交错合的咬合特征;;前牙的覆合、覆盖;;正常的覆合、覆盖;异常的覆合;颌面部 (maxillofacial region);口腔颌面颈部的上界是眉间点、眶上缘、颧弓、乳突、上项线及枕外隆突的连线，下界为胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线,两侧至下颌支后缘;口腔颌面部的生理功能;结构特点;面静脉以有瓣膜者为多，占70％，在面深静脉汇入面静脉的上方或下方有瓣膜者，占53％。特别在口角平面以下，出现率逐渐增高，静脉瓣袋口呈向心性开放，静脉有瓣但又不能阻止血液反流。 面静脉部分行走于肌肉中，肌收缩时，血液可返流，有的静脉内瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当上唇和鼻根部炎症，若处理不当，可导致颅内海绵窦炎症。 危险区：鼻根部至两侧口角三角区。;表面标志;睑裂 内眦 鼻根 鼻底 鼻小柱和鼻翼 鼻唇沟 口裂 口角 唇红 唇红缘 人中 人中嵴 颏唇沟 耳屏;眶区 鼻区 唇区 颊区 眶下区 颧区 颏区 腮腺咬肌区 面侧深区 额面区 颞面区;; ;上颌骨： 组成：一体：上颌骨体 四突： 额突、颧突、牙槽突、腭突 表面标志：尖牙窝、上颌结节 切牙孔、腭大孔 结构特点与临床意义 薄弱部位与临床意义 三型骨折 ;一上颌骨（maxilla) 主要构成颜面中1/3的骨性支架，左右成对 （一）外形 分为一个体部和四个突起。 1.上颌体(body of maxilla) （1）前外面 骨性标志及临床意义： 眶下孔(infraorbital foramen) 眶下神经 尖牙窝(canine fossa) ;（2）后面 骨性标志及临床意义： 上颌结节 后下部的粗糙圆形隆起（上齿槽后N ）。 （3）上面 骨性标志及临床意义： 眶下沟 位置及方向 （4）内面 骨性标志及临床意义： 上颌窦裂孔 可通向鼻腔。 翼腭管 腭神经、腭降动脉 ;2 .四突 （1）额突(frontal process)与额骨、鼻骨和泪骨连接。 （2）颧突(zygomatic process) 伸向外上方与颧骨连接。 （3）腭突(palatine process) 两侧腭突在正中线相连，形成 腭正中缝，参与构成口腔顶及鼻腔底。 骨性标志： 切牙孔(incisive canal):位于上颌中切牙之腭侧、腭正中缝与两侧尖牙的连线交点上。 （4）牙槽突(alveolar process) 为上颌骨包围牙根周围的突起部分，厚而质松，其前部较簿，后部较厚。 骨性标志： 腭大孔 由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同围成，位于上颌第三磨牙腭侧牙槽嵴顶至腭中线的中点上。 ;;结构特点与临床意义; 薄弱部位; 下颌骨;（一）外形 分为水平部和垂直部。 1 下颌体 （1）外面 骨性标志： 正中联合(central union) 颏结节 (mental protuberance) 外斜线(oblique line)（降下唇肌、降口角肌） 颏孔(mental foramen)（颏神经）;（2）内面