口腔颌面医学影像学诊断PPT.ppt

;学科内容 口腔颌面医学影像学是口腔医学专业必修课程之一，是口腔临床医学与口腔基础医学之问的一门桥梁课程。　口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面放射生物学，口腔放射防护，口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变，颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统病在口腔、颅、颌面骨的表现以及口腔颌面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像学内容。全书以口腔颌面放射学为基础，辅以电子计算机x线体层摄影（computed tomography，CT）、灰阶超声（gray scale ultra-sonography）、核素显像（radionuclide imagin9，RI）及磁共振成像（magnetic resonance imagin9，MRI）等医学影像检查内容。;第三章：口腔X线检查的保护; 在符合放射保护三原则基础上，结合口腔颌面X线检查的特点，防护应特别注意减少照射实践，屏蔽保护，减少无效X线射线量和距离保护四个方面的问题。;第一节：口腔颌面专用X线机;曲面体层X线机;X线头影测量机;口腔颌面锥形束CT;X线平片检查;一、根尖片; X 线中心线投照角度;正常图像;二、?牙合翼片;三、牙合 片;四、上、下颌第三磨牙口外投照片;五、华特位片;正常颧骨后前位图像;七、颏顶位片;八、颧弓位片;九、下颌骨侧斜位片;十、下颌骨后前位片;十一、下颌骨开口后前位片;十二、下颌升支切线位片;十三、许勒位片（颞下颌关节侧斜位片）;十四、髁突经咽侧位;十五、口腔体腔片;十七、X线头影测量片;第三节、体层摄影检查;上颌侧位体层片;上颌后前位体层片;颞下颌关节侧位体层片;曲面体层摄影片;第四节、普通造影检查;涎腺造影;正常腮腺造影图像;颞下颌关节造影; 关节上腔造影侧位体层闭口位片正常图像 ;瘤腔造影;第五节、数字剪影造影;第六节、CT检查;口腔颌面常规检查;特殊部位检查;第七节、超声检查;第五章、牙及牙周疾病;第一节、龋病;目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间。其基本点为：致龋性食物糖紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。;影像学表现;龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的倒凹状的缺损。;深龋;第二节、牙髓病;牙髓钙化影像学表现;;第三节、根尖周病;根尖脓肿;根尖周肉芽肿;根尖周囊肿;致密性骨炎;牙骨质增生;牙骨质结构不良;第四节、牙发育异常;牙体形态异常;畸形中央尖;畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙;融合牙;牙根异常;牙结构异常;遗传性乳光牙本质;牙数目异常;先天缺牙;阻生牙;第五节、牙周炎;牙槽骨垂 直吸收;第六节、牙外伤;牙折;第七节、牙根折裂;第六章、颌面骨炎症;本章内容提要;化脓性：化脓菌（金葡菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎双球菌等） 特异性性：结核菌、放线菌等，罕见。 物理性：放射线、冷冻等 化学性：砷、磷等，少见。;感染途径;临床表现（共性）;检查方法选择;常规X线片检查;CT检查;牙源性颌骨骨髓炎(Odontogenic Osteomyelitis of Jaws);牙源性中央性颌骨骨髓炎  (Odontogenic central Osteomyelitis of Jaws);牙源性中央性颌骨骨髓炎  (Odontogenic central Osteomyelitis of Jaws);病例1 牙源性中央性颌骨骨髓炎 ;病例2 牙源性中央性颌骨骨髓炎 ;病例3 牙源性中央性颌骨骨髓炎 ;右下颌骨牙源性中央性骨髓炎 ;左下颌骨牙源性中央性骨髓炎 ;右下颌骨牙源性中央性骨髓炎;牙源性边缘性颌骨骨髓炎 (Odontogenic peripherial Osteomyelitis of Jaws);病例1 牙源性边缘性颌骨骨髓炎(以骨质增生硬化为主);病例2 牙源性边缘性颌骨骨髓炎  (有层状骨膜成骨);病例6 牙源性边缘性颌骨骨髓炎,女，28;右下颌骨牙源性边缘性骨髓炎 ;右下颌骨牙源性边缘性骨髓炎 ;指出病变？;病例7 下颌骨Garré骨髓炎，男，4岁(Garré’s osteomyelitis of mandible，male，4yrs);病例8 下颌骨Garré骨髓炎，男，9岁 (Garrés osteomyelitis of mandible，male，9yrs) ;婴幼儿颌骨骨髓炎(Jaws Osteomyelitis of Infant);婴幼儿颌骨骨髓炎(Jaws O