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市护理工作中存在的问题及相关指导PPT
优点: 加强了医护合作,医护双方真正全方位了解患者,协助诊疗,治疗、护理落实更及时、到位 关键点: 护士和医生必须加强沟通和协调、加强配合,才能体现其优越性。 (四)医护共同负责制 护士长实行弹性排班制 ——根据患者病情动态调整人力 ——根据病情轻重合理配置管床护士 ——根据病人的数量动态调整人力和班次 ——根据薄弱时间段实时增加班次:高峰时段增加早晚班、两接班和节假日班次的动态调整 二、动态管理,弹性排班 班次设置: 设置长期责任班,相对固定管理病人——全面了解患者 高峰时段增加两头班、早班、晚班——护士负担减轻 40张以上床位科室实行双夜班——保证夜班护理质量 夜间、节假日根据病区患者情况增/减护士——见机行事 二动态管理,弹性排班 成立25人组成的机动人员小组, 及时补充床位使用率高的科室 、补充因病假、产假或特殊医疗任务等造成的缺编。 成立35人组成的应急小组,随时应对突发事件 ——机动灵活,应对有序 二、动态管理,弹性排班 护理模式改革的效果 病人方面: 随时能看到护士,随时得到护士专业的照顾、专业的协助治疗、专业的健康指导 对管床护士熟悉,有了亲切感。 能很快适应环境,有了安全感。 有护士专门服务,有了归属感。 ——在和谐的氛围中,在细致入微的照顾中、在亲情般的护理中康复 患者心声 “进入医院这个陌生的环境,有专门的护士负责,感觉很放心、很安全、很亲切。” “护士不停地来看我们,服务很热情、很周到,我们关系很好,像亲人一样。” 整体护理责任制排班原则 一、医院护理工作实施24小时三班制:白班:7:30--11:30 、 13:30--16:30 小夜班:16:00--24:00 大夜班24:00--8:00 二、每个护理单元分为两个责任组, 每组一名组长 1、科室护士分成两大组,一组担任责任护士,另一组为值夜班护士,责任护士连续白班一个月(可根据情况调整),每名责任护士负责8名病人,值夜班护士轮白班时值功能班,一个月两大组进行轮换。 2、4名责任护士 ,担任责任组长时不值夜班。每名责任护士分管8名病人,2名责任护士为一互助小组,1人值夜班时另1人一定是白班。即责任护士值夜班她分管的病人由同组另一责任护士负责护理。 整体护理责任制排班原则 三、夜班 :工作量大的科室实行夜班加强班,即两名夜班护士同时接班、交班,在早晚班急诊多、处置多时共同护理、抢救及处置病人 。 四、中午班 :各科根据病人数及处置情况,安排足够人员值班,保证及时准确处置及护理病人 。 五、护士长要根据工作量弹性排班,各组人员新老搭配,按职称上岗,称构合理。各班次要在排班表中明确标注,有可追溯性。 护理人员分层培训 副主任护师及主任护师的培训 1、培训目标 具有护理专科、护理教学、护理管理、护理科研能力,掌握国内外本专业护理发展动态,提高护理质量,开展护理科研,带动本学科专业发展,逐步达到学科带头人的水平。 2、培训重点 (1)护理科研和护理管理创新; (2)国内外本专业护理新进展、新技术、新业务; (3)临床护理专家的综合能力; 护理人员分层培训 副主任护师及主任护师的培训 3、培训方法 (1)指导本院疑难病人护理计划的制定,组织指导疑难病例的护理会诊及危重病人的抢救和护理学术讲座; (2)掌握国内外的护理发展动态,积极引进先进技术并用于临床实践; (3)参与全院及科室的护理质控工作,提出合理化意见和建议; (4)积极申报护理科研课题。组织制订本科室护理科研计划和监督实施,并写出较高水平的科研论文或译文; (5)拟定临床带教计划并组织实施; (6)每3年至少参加1次省级以上继续教育项目; 责任制分工模式 责任制整体护理 优质护理服务示范工程的推广和深化,要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,更需要护士的工作、护理的管理围绕“以病人为中心”展开。 而要达到这个目标,其核心是改变现有的护理模式为责任制整体护理模式。 护士包病人的责任制护理,使责任制护理落到实处,也给护理程序的运用提供了空间。 优质护理服务与责任制护理的区别 传统护理工作模式 早班护士 责任护士 辅助护士 主班护士 治疗护士 患者 患者得到的服务模式:分散式服务 多对一 护士工作 按照护士长分工,干完了自己的活,就算完成一天工作任务。 护士长工作 主要精力花在病区质量控制、责任落
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