平均住院日PPT.ppt

以缩短平均住院日（LOS）为突破口，提高医疗服务质量 XX科戴明循环PDCA成果汇报 汇报内容 处理 （ACTION） 计划 （PLAN） 检查 （CHECK） 实施 （DO） 主题选择 使用头脑风暴法，提出5个主题，评分选定主题。 选题理由 平均住院日 (LOS) 是一项全面评价医院效率和效益、 医疗质量和技术水平的比较硬性的综合性指标。它不仅反映医院的医、护、技力量, 而且能全面反映医院的管理水平, 是评价医院工作的一项重要考核指标。 缩短平均住院日,加快病床周转, 能够充分运用有限的医疗卫生资源, 降低病人医疗费用, 提高医院经济效益 缩平工作的主要做法 全院高度重视，XX科积极响应 运用关键绩效指标法（Key Permance Indicator, KPI） 以科室前三年的平均住院日均值为基础，参考国内同级同专业的低值，设定目标值 调动科室积极性，设定门槛值、挑战值 目标值设立XX科 11.36天 +近3年住院日均值 +同行参考低值 实情调查 （患方） 调阅2014年1月份出院的的118例患者中部分参与满意度调查的问卷。 实情调查 （患方-认为住院日偏长 15%） 住院时间长 等 检查 等 会诊 等 结果 实情调查 （患方-认为住院日偏短 45%） 小病大养（15%） 愈而不出（35%） 康复漫长（45%） 对2014年1月份超过平均住院天数的59例患者及家属约谈，探寻深层原因。 实情调查 （护理） 对“缩平”知晓率不高（72%） 对专科护理能力有提高空间 （深部吸痰护理、压疮创口护理、深静脉通道维护） 实情调查 （医生） 住院病人多,病情危重多，医疗人员配置不足, 工作压力过大 医务人员诊疗水平不齐, 诊疗规范及核心制度落实不到位 实情调查 （医生） 医务人员认识不足, 没有真正了解缩短平均住院日的重要性 医护沟通不畅, 护理人员医嘱执行不及时, 工作不到位 病人痊愈后医护人员未能及时给予办理出院手续 压床 原因分析（石川图） 医护 患者 方法 环境 宣传方式单一 护理技能培训少 小病大养 有家不能回 康复过程长 用物不全 储物空间少 病房环境吵杂 平均住院天数长 管理制度 经济调节 要因论证 如何解决 制定对策 改进措施 患者医保知识匮乏 通过入院宣教，普及医保政策 制定对策 病情危重，工作量大 落实医疗核心制度 改进措施 专科知识考试 加强医生的三基训练, 夯实基本功 改进措施 康复过程漫长 沟通二级医院，完善双向转诊制度 改进措施 医护LOS知晓低 统一培训LOS相关知识 缩平工作的成效 XX科平均住院日明显下降 效果检查 2014年XX科各月平均住院天数 效果检查 平均住院天数下降 住院总收入增加