幼儿卫生学——第三章第二节预防传染病PPT.ppt

第三章 婴幼儿身心保健;小调查：;下列疾病哪些是传染病？ 流感、麻疹、水痘、肺结核、近视眼、结膜炎、贫血、龋齿、蛔虫病、乙型脑炎、冠心病、乙肝、灰指甲 传染病：流感、麻疹、水痘、肺结核、结膜炎、蛔虫病、乙型脑炎、乙肝、灰指甲 非传染病：贫血、龋齿、近视眼、冠心病;传染病的概念;二、传染病发生和流行的三个环节;(二）传播途径 1、空气飞沫传播 2、饮食传播 3、虫媒传播 4、日常生活接触 5、医源性传播 6、母婴传播 （三）易感者;;知识拓展;知识拓展;三、有关预防接种的基础知识;（三）计划免疫 1、基础免疫 初次接种 2、加强免疫 重复接种一次;四、儿童常见传染病;2、症状 低热，成对出现小红点，然后成水疱，最后结痂。 3、护理 保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗 4、预防 早发现、早隔离病人;卡介苗;结核病;结核病临床表现;结核病临床表现;（二）麻疹;2、症状 （1）发热、咳嗽、流鼻涕、流泪，口腔两颊有麻疹粘膜斑 （2）皮疹自上而下，手心、脚心也有，出现高热、呕吐、腹泻 （3）3-4天消退，体温恢复正常。留下的褐色斑点，2-3周后消失。;3、护理 （1）保持室内空气新鲜； （2）勤洗脸、漱口，多喝开水； （3）提供富含营养易消化食物； （4）注意并发症的发生。 4、预防： （1）按时接种疫苗； （2）年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后，可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期3~8周。常用的制剂是丙种球蛋白。 （3）病人停留过的房间，开窗通风3小时 （4）接触者检疫;荨麻疹;临床表现;（三）风疹;（四）幼儿急疹;（五）流行性腮腺炎;3、护理： （1）饭后漱口，保持口腔清洁 （2）饮食以流质、软食为宜，避免吃酸、辣的食物 （3）可服板兰根、清热解毒； 4、预防 （1）病人隔离至腮腺完全消肿为止 （2）接触者可服板蓝根冲剂预防;知识拓展;（六）百日咳;3、护理 （1）病人住室应空气新鲜 （2）因病人常有呕吐，呕吐后要补给少量食物 4、预防 （1）接种百白破混合制剂 （2）早发现、早隔离病人 （3）接触者检疫;（七）猩红热;2、症状 （1）起病急，发热、咽痛、呕吐 （2）出疹期。耳后、颈部、四肢出皮疹。两颊发红，但口唇周围明显苍白。皮疹十分密集，呈现一条条红线。 病后2~3天，出现“杨梅舌”。;3、护理 （1）用抗菌素彻底治疗 （2）卧床休息，常用盐水漱口 （3）2~3周时检查尿 4、预防 （1）早隔离病人 （2）接触者检疫 （3）病人停留过的房间，用食醋熏蒸消毒。;（八）流行性脑脊髓膜炎;1.轻型 多见于流脑流行时，病变轻微，临床表现为低热、轻微头痛及咽痛等上呼吸道症状，皮肤可有少数细小出血点和脑膜刺激征。脑脊液多无明显变化，咽拭子培养可有病原菌。 2.普通型 最常见，占全部病例的90%以上。分为4期，其特点分别为： （1）前驱期（上呼吸道感染期）?约为1～2天，可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数病人无此期表现。;（2）败血症期?突发或前驱期后突然寒战、高热、伴头痛、肌肉酸痛、食欲减退及精神萎缩等毒血症症状。幼儿则有哭闹不安、因皮肤感觉过敏而拒抱，以及惊厥等。少数病人有关节痛、脾肿大。此期的特征性表现是皮疹，通常为瘀点或瘀斑，70%～90%病人有皮肤或黏膜淤斑点或淤斑，直径1mm～2cm，开始为鲜红色，后为紫红色，最早见于眼结膜和口腔黏膜，大小不一，多少不等，分布不均，以肩、肘、臀等易受压处多见，色泽鲜红，后变为紫红。严重者淤斑迅速扩大，其中央因血栓形成而出现紫黑色坏死或形成大疱，如坏死累及皮下组织可留瘢痕。多数患者12～24小时发展致脑膜炎期。 ;（3）脑膜炎期?脑膜炎症状多与败血症期症状同时出现。在前驱期症状基础上出现剧烈头痛、频繁呕吐、狂躁以及脑膜刺激症状，血压可升高而脉搏减慢，重者谵妄、神志障碍及抽搐。通常在2～5天后进入恢复期。 （4）恢复期?经治疗后体温逐渐降至正常，皮肤淤点、淤斑消失。大淤斑中央坏死部位形成溃疡，后结痂而愈，症状逐渐好转，神经系统检查正常。约10%病人出现口唇疱疹。病人一般在1～3周内痊愈。;3、预防 （1）接种流行性脑脊髓膜炎的菌苗 （2）保持空气新鲜，冬春季尽量不组织儿童去人多的公共场所。 （3）接触者检疫;（九）传染性肝炎;2、症状 （1）黄疸型肝炎 ①病初类似感冒，出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻 ②精神不好，乏力 ③巩膜、皮肤出现黄疸，尿色加深 ④2~6周以后，黄疸消退，食欲、精神好转。 （2）无黄疸型肝炎 发热、乏力、恶心、呕吐、头晕;甲型肝炎;乙型肝炎;乙型肝炎的临床表现;4.肝区疼痛 肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当乙肝恶化时，乙肝患者出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。 5