幼儿园体弱儿管理培训1PPT.ppt

⑷、预防 ①、加强预防肥胖知识的宣传。 ②、养成良好的饮食习惯。不挑食、不偏 食、少吃零食、细嚼慢咽。 ③、增加运动量，可组织儿童原地运动、走 楼梯等，每次半小时左右，并养成参加运动 的好习惯。 （四）、营养不良儿童 营养不良是一种慢性营养缺乏病。主要 是由于蛋白质和热能的摄入不足或者是消化 吸收不良而引起的。 营养不良可以使儿童体重下降，生长停 滞，各组织器官紊乱，容易合并感染，严重 的危害了儿童的健康。 1、诊断标准 病 史：不良的饮食习惯，对蛋白质和热量等 营养素的摄取不足，有慢性腹泻、感 染性疾病等。 体格测量： 营养不良评估标准的三个指标： A(年龄) W(体重) H(身高) 年龄别身高：H/A 年龄别体重：W/A 身高别体重：W/H 世界卫生组织将营养不良分为三种类型： 体重低下：年龄别体重的测定值低于中位数减 去2SD为中度，减去3SD为重度。 生长迟缓：年龄别身高的测定值低于中位数减 去2SD为中度，减去3SD为重度。 消 瘦：身高别体重的测定值低于中位数减 去2SD为中度，减去3SD为重度。 * * 体弱儿的建档与管理 本章重点 一、体弱儿的管理方法 二、体弱儿管理的范围 三、体弱儿的建档 一、体弱儿的管理方法 1、对体弱儿进行登记建档，要专案管理，逐 项填写，登记建档管理率必须达到百分 百。 2、了解体弱儿的发病原因，分析病因后采取 措施，及时掌握儿童的身体健康情况，并 做好记录。 3、制定合理的治疗方案，适当调整体弱儿的 作息时间,以保证其充足的睡眠和休息。进行 适当的户外运动和体格锻炼（避免剧烈运 动），以增强体弱儿的抵抗力。 4、主管园长、保健医生应全面关心体弱儿的 生活，并负责检查、指导、督促保教人员按 要求执行，定期学习卫生保健知识。 （一）、维生素D缺乏性佝偻病儿童 维生素D缺乏性佝偻病是因体内维生素D 的缺乏，引起钙、磷代谢失调，导致以骨骼 改变为特征的代谢性骨骼疾病。卫生部将其 列为儿童保健四种疾病之一 。 1、诊断标准 ⑴病史：近1-2个月缺乏日光照射，又 未补充维生素D的婴幼儿，早产儿、双胎、 低出生体重儿及人工喂养儿，食欲不振或生 长过快的婴幼儿。 ⑵主要体征：颅骨软化、乒乓颅、方颅、 肋串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、手镯、 o型腿、x型腿。 ⑶次要体征：枕秃、囟门增大、囟门晚 闭、出牙迟缓、肋外翻、肌肉韧带松弛等。 ⑷症状：夜惊、多汗、烦躁不安等。 ⑸诊断依据： ?有两项主要体征，同时有维生素D缺乏史和 明显症状者。 ?有一项主要体征和两项次要体征，同时有 维生素D缺乏史和明显症状者。 ?有两项次要体征，同时有明显症状、维生 素D缺乏史和病史中其他条件。（夜惊、多 汗） 2、管理措施 （1）加强管理，指导家长做好各年龄段的儿童保健，定期进行预防接种，预防上呼吸道感染、肺炎、腹泻、贫血等急慢性疾病。 （2）合理喂养、平衡膳食，改变挑食、偏食的不良习惯，多进食一些含钙量高的食物，每天1-2小时的日光浴。 （3）对于佝偻病儿童每天口服维生素D 1万-2万个单位，疗程为一个月，一个月后随访。 3、预防措施 佝偻病的发生与不良的生活方式密切相 关，完全可以通过科学育儿的综合措施进行预防和控制。 ﹙1﹚加强日晒 尽可能的暴露皮肤，但要 注意保暖，防止受凉。 ﹙2﹚合理喂养 按时添加辅食，补充富含 维生素D、钙、磷和蛋白质的营养食物。 ﹙3﹚体格检查 定期检查、早期发现、采 取治疗，控制佝偻病的发展。 ﹙4﹚药物预防 根据喂养、生长