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应用呼吸机观察与护理PPT
重症医学科;主 要 内 容;机械通气(mechanical ventilation);是否需要行机械通气可参考以下条件:
意识障碍:
呼吸频率:40次/min或 6~8次/min
呼吸节律:异常或自主呼吸微弱或消失
PaO2:50mmHg,吸氧后仍50mmHg
PaCO2:进行性升高
PH:进行性下降
呼吸衰竭常规治疗效果差,有病情恶化趋势;常用无创呼吸机;常用智能呼吸机;呼吸机开关机操作;开 机;当显示屏出现如图的画面后,请点击红框所标示的点击待机键,完成开机;如图画面,显示模式为CPAP模式,开始调整参数:
首先调整直接设置钮,包括:氧浓度、PEEP、呼吸频率和潮气量;待 机;; ;确定机械通气模式;;潮气量:400~500ml
成人选择:5~15 ml/kg体重
关注有效潮气量,注意通气机是否有自动补偿死腔气量
根据:
病人身材
基础水平
肺胸顺应性
气道阻力
可压缩容量的丢失
氧合和通气状况;;;呼吸机报警紧急程度;呼吸机常见报警原因及处理;分钟通气量低限报警
原因:
处理:
分钟通气量高限报警
原因:
处理:;应用呼吸机观察护理要点;应用呼吸机其他护理问题;过滤网
每周用清水清洗一次
控干后重新装入使用
;湿化罐
应用无菌蒸馏水或注射用水
水量应在标志线以下
及时添加,防止罐内无水;机械通气:替代疗法、无创、有创
呼吸机开关机顺序:
开机顺序:电源-气源-主机开关-屏幕提示-待机键确认-接病人
关机顺序:待机键- 关机键-确认气源-主机开关-电源屏幕提示
掌握呼吸机常用参数观察及报警原因与处理:潮气量、通气量、呼吸频率、氧浓度、气道压力等
掌握呼吸机应用与护理:生命体征观察、呼吸机参数观察、人工气道护理、呼吸机突发故障处理原则;呼吸管路脱开、衔接不严密、管道破损、气管导管气囊漏气、病人连续咳嗽、通气量低限报警设置过高等;Thank You !
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