康复护理——体位摆放、体位转移技术PPT.ppt

体位摆放、体位转移技术;为什么要进行体位摆放;内容简介;体位摆放的定义;偏瘫患者良肢位摆放开始的时间; ;偏瘫患者良肢位的摆放;仰卧位 ;仰卧位;图解;错误的仰卧位姿势;仰卧位尽可能的少用，因为：;健侧卧位(健侧在下，患侧在上);健侧卧位;健侧卧位(健侧在下，患侧在上);患侧卧位（患侧在下，健侧在上）;患侧卧位（患侧在下，健侧在上）;患侧卧位（患侧在下，健侧在上）;患侧卧位是所有体位中最重要的体位，因为：;床上坐位;床上坐位;坐位时错误姿势;坐位姿势;轮椅坐位;轮椅坐位; 二、体位转移技术;1.定义 ： 体位转移是指人体从一种姿势转移到 另一种姿势的过程。 2.目的： 使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活动 。 ;转移训练【适应症】;转移训练【禁忌症】; 一般分为独立转移、辅助转移和被动转移三大类。 独立转移：指患者独自完成、不需他人帮助的转移方法。 辅助转移：指由治疗师或护理人员协助的转移方法。 被动转移：即搬运，是指患者因瘫痪程度较重而不能 对抗重力完成独立转移及辅助转移时， 完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移 到另一个地方。分为人工搬运和机械搬运。 ;独立转移： （一）、床上转移活动 1．床上翻身 （1）从仰卧位到患侧卧位：患者仰卧，双侧髋、膝屈 曲，双上肢握手伸肘，肩上举约90°，健上 肢带动患上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧， 以借摆动的惯性翻向患侧。 （2）从仰卧位到健侧卧位：患者仰卧，健足置于患足 下方。双手握手上举后向左、右两侧摆动， 利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。 ;正确握手方式;上肢自我辅助训练;翻身（向健侧翻身）; 2．由卧位到床边坐位 （1）独立从健侧坐起：①患者健侧卧位，患腿跨过健腿。②用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈。③用健腿将患腿移到床缘下。④改用健手支撑，使躯干直立。 ; 3．由卧位到床边坐位 （2）独立从患侧坐起： ①患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点。②头、颈和躯干向上方侧屈。③健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下。④用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直。 ;由坐位站起来 ;进食训练 ;穿衣训练 ;持杖步行 ;上楼梯 ;下楼梯 ;辅助转移 （3）护士辅助躺下 ;（3）护士辅助躺下;（3）护士辅助躺下;（3）护士辅助躺下;轮椅-椅转移;成角转移（截瘫）;轮椅-椅成角转移（偏瘫）;侧方转移;滑板转移;轮椅-床转移;前向转移;轮椅－床后向转移;床-轮椅间转移 ; （一）人工搬运 穿臂搬运法 患者直坐，双前臂在前面交互互握。一治疗师站在患者椅或床的后面，身体贴近他的背部，两手穿过患者腋窝伸至患者胸前，分别握住患者两前臂，另一治疗师站在患者的侧面，双手分别置于患者双侧大、小腿之后，两人同时将患者抬起并搬到需要的位置。 ; （二）机械搬运 即借助器械的转移，是利用升降机提举并转运患者。有固定与移动升降机之分，除动力装置外，还有配套的吊带及坐套。 ;协助患者床上移动（三月份护士考核）;协助患者床上移动;协助患者床上移动;（二）协助患者床上移动流程;（二）协助患者床上移动流程;（二）协助患者床上移动流程;（二）协???患者床上移动流程;（三）流程说明; ;护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。 ;