心胸肝胆护理查房PPT.ppt

食道癌; 食道;;;食道癌诱因;（3）营养素缺乏：营养素缺乏与食管癌发病有关，膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分的缺乏，可使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。尤其是维生素及微量元素铝、镁、锌、铁、铜的缺乏。 （4）遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关。 （5）食管的局部损伤：长期喜进烫的饮食也可能是致癌的因素之一。各种原固引起的经久不愈的食管炎，可能是食管癌的前期病变，尤其伴有间变细胞形成者癌变危险性更大。 （6）发病性别因素：男性多于女性，男女发病率比例为1.3～2.7：1。 （7）发病年龄：30岁以下患此病较少，30岁以上随年龄增长而发病率增加，50～69岁为发病高峰。; 症状—早期症状; 中晚期症状; 食道癌的扩散和转移方式;诊 断; 治 疗;病例摘要;现病史：患者约半月前在无明显诱因下出现进食吞咽哽噎感，以干饭明显，伴轻度反酸、嗳气、恶心、呕吐。症状一直无明显缓解。行胃镜及病理示：贲门癌倾及食道下段，低分化癌。今来我院要求手术治疗，门诊收住我科。病程中患者无头痛、胸闷、腹痛、黑便，无声音嘶哑、呛咳，无黄疸，睡眠一般。 ;; T：36.5℃ P:68次/分 R :20次/分 BP:140/80mmHg 步入病房，神志清楚，查体合作，浅表淋巴结未及肿大，气管居中，胸廓无畸形，双肺呼吸音清，未及干湿啰音。腹平软，未及压痛反跳痛。移动性浊音（-）。生理反射存在，病理反射未引出。结合患者病史、体征及辅助检查，治疗措施首选贲门癌根治术。;辅助检查;护理问题;术前护理问题;知识缺乏 与医疗信息来源受限有关;焦虑 与获知癌症，担心手术有关;术后护理诊断;有窒息的危险 与术后呕吐、喉头水肿、咳嗽无力有关;有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关;营养失调 与不能进食有关;有引流不畅的危险 与导管滑脱、堵塞有关;体温升高 与手术创伤有关;有生命体征改变的危险 与手术创伤有关;低效型呼吸形态 与呼吸道分泌物增多有关;有便秘的危险 与长期卧床，进食少，活动少有关;护理措施; 护理措施;护理措施;护理措施; ;