心脏超声诊断 [解剖及正常断面]PPT.ppt

;;;;;;;;;;;;心脏解剖学;;;;左心房;右心房;二尖瓣后瓣;肺动脉干;瓣膜、血管 半月瓣在前，房室瓣在后；二尖瓣在左；三尖瓣在右；肺动脉在左前，主动脉在右后。 ;右肺动脉;;;;;二维超声心动图;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;复 习;复 习;(M-mode echocardiography）;;;;;;;;;二尖瓣前叶波群;;;;多普勒超声心动图;;;;频谱多普勒对血流的探测不是直观的，通过频谱的变化进而表达血流的改变，对血流的定量测定来说，频谱多普勒是必备的工具。;;;;;;;;;;;正常多普勒声像图;;正常二尖瓣口血流频谱：将取样容积置于心尖四腔切面的二尖瓣左室侧，可记录到二尖瓣口舒张期双峰图形，其中E峰为舒张早期左室快速充盈所致， A峰为舒张晚期左房收缩形成。;;;;;正常主动脉瓣口血流频谱：将取样容积置于心尖五腔或心尖长轴切面的主动脉瓣左室侧，可得到收缩期基线下方的层流频谱;;;正常肺动脉瓣口血流频???：将取样容积置于胸骨旁大动脉短轴切面中的肺动脉瓣下，可获得收缩期基线下方的对称频谱。;;;;正常二尖瓣口彩色多普勒：在心尖四腔切面上，舒张期二尖瓣开放，在左房至左室流入道，见一红色带状区域，收缩期二尖瓣闭合，在二尖瓣口无任何彩色出现。;;;正常三尖瓣口彩色多普勒：三尖瓣口出现与二尖瓣相似的有规律的色彩变化，舒张期瓣口开放，由右房经瓣口至右室呈现红色血流区。;;;;;;;;特征性诊断 指某些心脏疾病在超声图像上的特征性改变，如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。 (2) 支持性诊断 超声心动图表现特异性不强，但可支持或符合 临床诊断，如高血压性心脏病、扩张性心肌病。 (3) 排除性诊断 无临床诊断应表现的超声心动图改变。 (4) 功能性诊断 估计心脏收缩功能、舒张功能。 (5) 定量诊断 测定心肌梗死的范围、瓣口面积等。 (6) 症候群诊断 仅发现某些非特异性改变，如单纯左室大、右室 大但未能检测到病因。 ;谢谢