急性胰腺炎诊断及严重程度评估--讲课PPT.ppt

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急性胰腺炎诊断及严重程度评估--讲课PPT

急 性 胰 腺 炎 —— 诊断及严重程度评估 ;;;水 肿;诊断要点——体征特点;诊断要点——实验室检查;;诊断要点——实验室检查;;;CT 分级;;影像学;B超;CT ;;CT 分级;;;严重程度评估;APACHE Ⅱ系统;;;;;;Ranson评分;严重程度评估——Ranson标准;优点 包括了48小时内病情动态变化的一些指标,对病情严重程度和预后的评估有较高的敏感性和特异性 评估项目设计相对简单,便于临床应用 不足 收集全部资料需48小时,不能在第一时间对病情作出准确判断 缺乏影像学指标 ; Balthazar CT评分;表1 Balthazar CT分级标准 主要反映胰周情况;;;;E级: 广泛的胰腺内、外积液和脂肪坏死,胰腺脓肿 评分为4分;Balthazar CT严重度指数; 研究认为,CTSI是早期判断AP病情及预后较准确的方法,具有相当高的敏感性和特异性。 1分,无并发症及死亡发生, 7-10分,病死率17%,并发症发生率92%。;严重程度评估——CTSI;病例;;CT分级与临床及预后的关系;Ranson分类与临床经过的关系;;严重程度评估;严重程度评估;谢谢!

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