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慢性浅表性胃炎PPT
XXX
XXX医院;慢性浅表性胃炎诊治思路; 定 义; 慢性浅表性胃炎(即非萎缩性胃炎)是慢性胃炎中最常见的一种类型。
; 诊 断;1.祛除诱因,保持良好生活方式
三餐规律,忌暴饮暴食、饥饱失常、辛辣刺激、生冷、甜品、腌菜、熬夜、吸烟、油腻、饮酒,宜进食容易消化食物,少食糯米、番薯等食物,注意规律休息、保暖,注意保持良好心态和心情。; 西医治疗;;4.抑酸药抑制胃酸分泌
根除Hp后的后续治疗或胃镜有糜烂、伴有反酸、胃痛、胃脘灼热者,
(1)PPI奥美拉唑,埃索美拉唑
兰索拉唑,泮托拉唑
(2)H2受体拮抗剂(不耐受PPI或症状较轻者)
法莫替丁10/20mg bid;5.保护胃黏膜药
硫糖铝 10ml,餐前口服,3次/日
枸橼酸铋钾 0.24,餐前口服,2次/日
铝碳酸镁片 2片,饭后嚼服,3次/日
6.消化酶制剂
有明显的和进食相关的腹胀、纳差等消化不良症状可服用。
复方消化酶胶囊 2粒,饭后服用,3次/日
酵母片 3-6片,饭后嚼服,3次/日
;7.抗抑郁、焦虑药物或安眠药
伴有明显的精神心理因素、失眠的患者
黛力新 1粒,口服,2次/日,
舍曲林 50mg,口服,1次/日
阿普唑仑 0.4mg,口服,1次/每晚
艾司唑仑 1mg,口服,1次/每晚
酒石酸唑吡坦 5mg,口服,1次/每晚
;二、UC中医病名; 慢性浅表性胃炎的中医诊治流程;内治法; 中医症候; 中医治疗;针刺,灸法(艾灸、生姜灸、附子灸、盐灸),拔罐,腹部按摩等。
针灸对胃肠动力具有良好的双向调节功能
常用取穴有中脘、内关、胃俞、足三里等,随证加减。;气滞胃痛颗粒
组成:柴胡、枳壳、延胡索、香附、白芍、炙甘草
治法:疏肝理气,和胃止痛
适应症:肝郁气滞,脘痞胀满,胃脘疼痛
用法:温水冲服,5g/次,3次/日
配伍:延胡索、枳壳、香附行气,柴胡疏肝解郁,白芍、 炙甘草缓急止痛,炙甘草补中益气、调和脾胃。
经方配伍,疗效显著。
; 中医治疗;主要症状疗效评价;;1. 感染了Hp就一定会得慢性非萎缩性胃炎吗?
不一定,目前认为,感染了Hp会对胃黏膜或多或少造成影响,长时间的感染还有可能发展为萎缩性胃炎,但是并不是所有人感染之后都有症状,也不是所有人都有胃镜下能看到的炎症。也不是只要感染幽门螺杆菌,就得治疗。
2. 慢性非萎缩性胃炎会传染吗?
慢性非萎缩性胃炎不会传染。但是,引起胃炎的Hp,可以通过不洁饮食等方式进行传播。尤其是婴幼儿更容易通过共用餐具等,发生感染。
;
3. 不做胃镜能诊断慢性非萎缩性胃炎吗? 慢性非萎缩性胃炎需要在胃镜直视下做出诊断,其他检查手段如钡餐、CT 等均无法对慢性非萎缩性胃炎做出准确的诊断。
4.慢性非萎缩性胃炎能不能治好?
可以治愈的,遵循健康的生活习惯,遵医嘱服药,必要时根除Hp治疗,一般可在 1 月内基本痊愈。
;谢谢!
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