抗精神病药的副反应及护理PPT.pptx

常见抗精神病药物的副反应及护理;概述;药物治疗;抗精神病药;抗躁狂药;抗焦虑药;一、抗精神病药物的作用机制;二、精神科药物副作用;药物检测观察的十个副作用;症状与药物副作用的自我鉴别小技巧;药源性精神症状;护理措施;急性椎体外系反应;流涎机理： 激活的M胆碱能受体导致唾液腺、呼吸道腺体和汗腺等的增加。 可能是变态反应引起h2受体活性增强，腺体分泌增加所致。 喉蠕动减少或吞咽反射肌被抑制。 流涎是氯氮平治疗早期最常见的一种不良反应,约64.3%的患者出现流涎。过度流涎在睡眠中最明显，患者经常主诉早晨枕头被浸湿，建议患者侧卧位，以防口涎流出，防止误入气管，必要时减药或换药，或遵医嘱使用拮抗剂。 ;图示 双眼上翻 斜颈 椎体外系反应的出现会影响患者的治疗依从性 ;护理措施;迟发性运动障碍;护理措施;护理措施;药源性癫痫;护理措施;护理措施;心血管系统; 护理措施;护理措施;护理措施;消化系统症状; 护理措施;血液系统副反应;护理措施;护理措施;代谢及内分泌方面副反应;护理措施;皮肤方面副反应;护理措施;恶性综合征;环衰竭，心律不齐，血压波动，如延误治疗可导致死亡。 机制：可能与DA功能下降，药物更换过快、剂量骤增骤减、合并用药、脑病患者、紧张症者，酒药依赖者是发生的危险因素。 病程数小时至七天，严重死于肾脏、呼吸功能衰竭，死亡率20-30%。 ;护理措施;在病人治疗过程中以密切观察病情及药物副反应，及 早发现恶性症候群前驱症状，报告医生，及时处理，以免延误病情。 要密切的观察生命体征的变化，意识障碍程度，建立并保持静脉通道，以利抢救。 做好抢救记录，出入量，仔细交接病情，做好各项记录。 ;锂盐副反应及毒性反应;震颤、共济失调，严重时可癫痫大发作，大小便失禁，昏迷。 有些病人可致心肾功能衰竭、休克，处理不当可死亡，若积极抢救，好转后不留有任何后遗症。;护理措施;护理措施; 我们精神科的药物并不都是安全的，它仍会产生很多的毒副反应，有些严重的副反应甚至于可导致病人死亡或出现难以 恢复的后??症。因此我们在治疗护理中发药时应严格的三查八对，观察病人用药后的反应，准确无误的记录和反应病情，积极采取护理措施，加强护理，加强与患者和家属的沟通，以免给病人和家属带来不必要的痛苦。;