护理部消毒规范PPT.ppt

消毒技术规范（2015.3） 医院感染管理科 目前参照标准 2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。 2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》 2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》 原则 ★ 所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。 ★ 若有污染应即时消毒、灭菌。 ★ 一次性物品按说明使用。 ★ 本原则适合各科室，请参照执行。 总 则 一、室内空气及环境物 体表面的消毒 各类环境消毒要求 环境类别 Ⅲ类环境 范 围 供应室无菌区、检查包装灭菌区 各类普通病房等 空 气 细菌总数 ≤4.0cfu/5min.9cm平皿 物体表面 细菌总数 ≤10cfu/cm2 常规空气 消毒方法 1.紫外线照射30 分钟，每天2次 2.开窗通风30分钟，每天1-2次 注意事项 4）应使消毒物品表面充分暴露于紫外线，如遇纸张、织物等粗糙表面时，应延长照射时间，两面均应照射到。 5）紫外线消毒、灯管的强度测定、更换、清洁等均应做好记录。 （二）环境物体表面消毒方法（擦拭）（治疗室、换药室、注射室）地面： 常规：地面无污染时，采用湿扫的方法清洁，每日2次。 污染： 对于少量(＜10ml)血液或体液的溅污时，可先去除污物→清洁→消毒。 对于少量(＞10ml)血液或体液的溅污时，先用吸湿材料去除可见污染物后，再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。 感染高风险的部门（口腔科、检验科）地面物体表面： 常规：每日一次用500mg/L有效氯消毒液湿拖 污染： 对于少量(＜10ml)血液或体液的溅污时，可先去除污物→清洁→消毒。 对于少量(＞10ml)血液或体液的溅污时，先用吸湿材料去除可见污染物后，再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。 治疗（台、盘、车）感染性废弃物收集箱 500mg/L有效氯消毒液擦拭，每日1次，污染随时擦拭。 平车、轮椅 每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液擦 常用物品 血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机等常规的用75％酒精擦拭，若袖带、听诊器被血液、体液污染，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后再清洗干净——晾干——备用。 （三）皮肤黏膜消毒方法（擦拭） ） 穿刺部位的皮肤消毒：用碘伏或75%酒精直接涂擦皮肤表面二遍，作用时间3min。 消毒范围：肌肉、皮下、静脉注射针灸部位及各种诊疗性穿刺等。消毒方法主要是涂擦，以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。（留置针8x8cm，PICC至少大于辅料面积10x12cm） （四）清洁用品的消毒方法（浸泡） 1、使用后的擦拭布巾：清洁干净，在250mg/L有效氯消毒液浸泡30 min，冲净消毒液，干燥备用。 使用后的地巾（拖把）：清洁干净，在500mg/L有效氯消毒液浸泡30 min，冲净消毒液，干燥备用。 （五）床单位的清洁与消毒） 保持床单位的清洁，应对床单位（含床栏、床头柜等）的表面进行定期清洁和（或消毒） 遇污染应及时清洁与消毒： 1）直接接触到病人的床上用品，如：床单、枕套等，应一人一更换。 2）间接接触到病人的被芯、枕芯、被褥等及时更换清洁与消毒。 3、病人住院时间长应每周更换。 4、病人出院时应进行终末消毒。 二、常用物品的消毒方法（浸泡 ） （一）湿化瓶（内芯）、吸氧管： 1、氧气湿化瓶（内芯）： 1）备用：每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，。 2）连续使用的每天更换湿化瓶、湿化液。用毕作终末消毒。 2、每次消毒后写明日期（加7天），接口处套置套管，包装备用。 3、吸氧管每人一套，吸氧管鼻塞每日用酒精擦1次，并每周更换2次。 二、常用物品的消毒方法（浸泡 ） 二）体温表：1、体温表收回后用500mg/L有效氯消毒液浸泡5分钟取出，冲洗，揩干，甩下。 2、用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。 3、冷开水冲洗擦干备用。 5、浸泡消毒液每天更换。 6、冷开水每次用后更换。 7、盛器每周消毒用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。保持清洁干燥，无污垢，或高压灭菌。 二、常用物品的消毒方法（浸泡） （三）止血带： 1、做到一次一人一带。 2、每次用后500mg/L有效氯消毒液浸泡1小时——冲净消毒液——晾干——备用。 二、常用物品的消毒方法（浸泡） （四）血压计袖带：若被血液、体液污染，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后再清洗干净——晾干——备用。 二、常用物品的消毒方法（浸泡） （五）清洁用具（拖把、抹布、毛刷、床刷）： 1、拖把、抹布应分区域使用。 2、使用后统一先清洗，再用250-50