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提高病历及时归档率高效圈PPT
提高病历及时归档率
内七区品管圈汇报
圈的组成
圈名:高效圈
成立日期:2015年2月
成员人数:8人
平均年龄:34岁
圈长:徐开香
辅导员:兰行远
科室:南平二院肾内科
联系电话:5897280
圈员:魏奇恩、梁露莹、陈进娣、魏敏珺、周辉、徐婷芳、
主要工作内容:
针对本科室病历归档率低,利用品管圈解决问题
活动期间:2015年2月至2015年12月
工作主题:提高病历及时归档率
圈名圈徽选定
编号
圈名
圈徽
得票
名次
最终选定
1
和谐圈
1
3
2
高效圈
5
1
3
协作圈
2
2
内七区圈名、圈徽
高 效 圈
评价项目
护士
重视
程度
总
分
(评价计分方式:强烈:5分、较强:4分、一般:3分、较弱:2分、弱1分,圈员人數:8人)
减少头皮针的使用
提高病历的归档率
降低患者输液外渗
减少备用药的缺失
减少呼唤铃的次数
急
迫
性
可
行
性
圈员能力
排
序
选
定
20
23
21
18
82
5
35
36
26
25
122
1
34
23
30
20
107
3
28
30
23
28
109
2
20
17
28
28
93
4
选定主题
选题理由
一、病历归档不及时:
1、影响医院信息统计
2、不利于医疗纠纷的处理
3、影响医院声誉
二、“三乙”医院评审中,要求病历
3天归档率>90%。而我们科室病历归档率为69%。
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
主要负责人
组
圈
组织培训
徐开香
组圈并推选圈长
兰行远
选出圈名圈徽
魏奇恩
运
行
拟定活动计划
兰行远
选定主题
兰行远
调查现状
陈进娣
分析原因
周辉
设定目标
徐婷芳
制定对策
兰行远
实施对策
周辉
评
价
评定效果
徐开香
总结及改进
徐开香
整理资料
陈进娣
月
项 目
活动计划
圈的工作与例会
会议时间
2015.4.15.16:30---17:00
会议地点
医生办公室
主持
徐开香
记录
陈进娣
应到人数
8人
实到人数
8人
出席率
100℅
出席者签名:兰行远、徐开香、魏奇恩、梁露莹、
陈进娣、徐婷芳、魏敏君、周辉
缺席人员:
会议内容
本次会议主题:高效圈对策实施
对策
得票
说 明
管床护士下午检查本组病历
8
节约出院看病历时间
病历满页打印出来
6
……
决议
管床护士下午检查本组病历,病历满页打印出来,从明日执行。
下次会议:2015年4月29日16时30分
下次会议地点:医生办公室
辅导员意见
同 意
品管圈活动
调查现状
问题解析
改善前柏拉图
现在状况
69%
90%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
本期目标
目标设定
努力完成“三乙”医院标准
加油!!!
对策拟定及实施
对策一
对策名称
医生病程及时完成
主要因
医生病程未及时记录
改善前:由于医生反应医生少,工作量大,病程未能及时完成。
对策内容:
1、进行医生工作时间的调查:调查医生一周工作时间,发现下午只有正班医生
2、科主任要求医生签到,保证一天查房两次。下午完成本组病历的书写。
3、科主任要求患者出院当天,为患者书写好出院小结。
对策实施:全体医生
负责人:周辉
实施时间:2015.4.6—11.30
对策处置:
1、经由效果确认该对策为有效对策
2、该对策列入医生绩效考核制度
对策效果确认:
病历3天归档率由改善前62℅
提升至改善后90 ℅
对策拟定及实施
对策二
对策名称
想尽办法提高病历归档率
主要因
星期三出院病历未及时出科
改善前:星期三出院病历到下星期一出科。
对策内容:
1、星期三出院病历,星期六要求出科。
2、组长提前提醒医生病历出科。
3、尽量建议患者不在星期三出院。
对策实施:全体医生
负责人:周辉
实施时间:2015.4.6—11.30
对策处置:
经由效果确认该对策为有效对策,持续维持。
对策效果确认:
病历3天归档率由改善前71℅
提升至改善后96 ℅
对策拟定及实施
对策三
对策名称
满页的护理记录打印出来
主要因
一级护理病历出科困难
改善前:护理病历错写、漏写情况普遍,出科时工作量大。
对策内容:
1、管床护士下午看病历,满页的护理记录及时打印出来。
2、给予看出科病历护士加绩效1分。
对策实施:全体护士
负责人:魏奇恩 梁露莹
实施时间:2015.4.13---11.30
对策处置:
1、经由效果确认该对策为有效对策
2、该对策列入护士绩效考核制度
对策效果确认:
病历3天归档率由改善前86℅
提升至改善后100 ℅
对策拟定
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