支气管哮喘患者的护理PPT.ppt

支气管哮喘患者的护理;学习内容;一、疾病概述;;;;;分级分度;（三）心理-社会状况 发作时精神紧张 、烦躁、恐惧 连续发作者产生依赖心理 缓解后担心复发 反复发作者情绪悲观;（四）辅助检查 1.肺功能检查 .通气功能检查：FEV1、FEV1/FVC%、PEF均减少 .支气管舒张试验：沙丁安醇、特布他林 .支气管激发试验：乙酰胆碱、组胺，适用于FEV1在↓20%为阳性 .PEF及变异率测定：昼夜≥20% ，为阳性 2.血气分析 .二氧化碳潴留、低氧血症 3.胸部X线检查 双肺呈过度充气状态 4.痰液检查 : 涂片可见嗜酸性粒细胞 ; 【护理诊断】 ;【护理目标】;【护理措施】;;（二）病情观察： 观察症状、监测血气分析和肺功 能、加强对急性期病人的监护;（三）对症护理 1.氧疗护理：鼻导管或面罩吸氧。必要时机械通气。 @轻度缺氧，为每分钟1-2L。 @中度缺氧为每分钟2-4L。 @重度缺氧为每分钟4-6L。小儿为每分钟1-2L。 *使用时告知病人及家属氧疗的重要性及氧气装置，使用安全知识及注意事项，不要随意调节流量，注意用氧安全。 ;2.用药护理 （1）观察药物疗效和不良反应 β2受体激动剂 -医嘱用药，不宜长期规律、单一、大量使用 -宜与吸入激素等抗炎药配伍使用 -注意心悸、骨骼肌震颤等不良反应的发生 -正确使用雾化吸入器 ; 糖皮质激素 正确掌握药物吸入方法 吸入药物后立即用清水充分漱口 口服用药宜在饭后服用，吸烟者剂量要大 严格按医嘱用药，不得自行减量或停药 观察药物不良反应：肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松、消化性溃疡等; 氨茶碱 稀释后缓慢静脉注射，注射时间＞10min 缓（控）释片必须整片吞服，不能嚼服，观察副作用 发热、妊娠、小儿或老年有心、肝、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者慎用 与西咪替丁（甲氰米胍）、喹诺酮类、大环内酯类药物合用应减少用量 浓度不宜过高，速度不宜过快 ;;*;;; （四）心理护理 发作期 ：加强巡视，陪伴、安慰病人，减轻紧张、恐惧心理。 缓解期 ：鼓励病人参加体育锻炼和社会活动，提高社会适应能力。;（五）健康指导 1.疾病知识指导：提高治疗依从性 2.生活指导： 避免诱发因素 避免摄入过敏的食物 避免精神刺激和剧烈运动 避免过度换气动作 避免接触刺激性气体 ;3.自我监测病情：识别哮喘发作先兆和加重征象，紧急自我处理，做好哮喘日记;【护理评价】;结束语;感谢您的关注