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试验饮食 (test diets) 在特定的时间内，通过对饮食内容进行调整，从而协助疾病的诊断，提高实验检查的正确性。 胆囊造影检查饮食： 30min后第二次检查摄片 检查前1天排空胆囊 午餐进高脂肪饮食 晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食 口服造影剂，禁食、烟至次日上午 检查当日早餐禁食 第一次检查 胆囊显影良好，可进脂肪餐 隐血试验饮食 协助诊断有无消化道出血，为大便隐血试验作准备 试验期为3－5天，期间忌食易造成隐血假阳性的食物 第四天起连续留3天大便作隐血检查 铁血红素 过氧化氢 氧 联苯胺 变蓝色 隐血试验机理 吸碘试验饮食 协助检查甲状腺功能，排除外源性摄入碘对检查结果的干扰，以明确诊断 试验期一般为2W，期间禁食含碘食物及其他一切影响甲状腺功能的药物和食物。 2W后作131碘机能测定 营养状况和营养需要的评估 患者的饮食护理 第三节 患者的饮食护理 营养状况和营养需要的评估 影响饮食和营养的因素 生理因素：年龄、活动量、身高体重、特殊生理情况 心理因素：食欲、（感官因素、进食环境、情绪状 态）认识因素、个人喜好与习惯 病理因素：疾病、对食物不耐受和过敏 环境因素：自然、社会 社会文化因素：饮食习惯、经济状况、生活方式、 宗教信仰 用药和饮酒 营养评估的方法和内容 饮食资料 身体评估 身高体重 男性：标准体重（kg）＝身高（cm）－ 105 女性：标准体重（kg）＝身高（cm）－ 105 －2.5 标准体重上下10％为正常 标准体重20％为过重 标准体重20％为过瘦 皮褶厚度 三头肌 标准值：男性：12.5mm 女性：16.5mm 生化评估 血糖、血脂、血清蛋白、血清钙等 病人全日热能消耗计算 病人全日热能消耗＝基础热能消耗×活动系数×应激系数 基础热能消耗(BEE)（kcal) BEE(男)＝66．47十13.75W十5.0H一6.76A (女)＝665.1十9.56w十1.85H一4.6A (婴)＝22.10十31.05W十1.16A W：体重(kg) H：身高(cm) A：年龄(岁) 病人活动系数： 卧床：1.2 轻度活动：1.3 病人应激系数：不同病种、不同病程，其系数不同 中等程度应激(择期手术) 1.25 中等程度饥饿 0.85一1.00 营养不良 1.50 术后(无并发症) 1.00一1.05 癌症 1.10一1.45 腹膜炎 1.05一1.25 长骨骨折 1.15一1.30 严重感染／多发性创伤 1.30一1.55 高度应激(创伤、烧伤) 2.00 烧伤(10—30％体表面积) 1.50 烧伤(30—50％体表面积) 1.75 烧伤(75％体表面积) 2.00 （一）执行饮食医嘱 入院后的饮食通知 更改或停止饮食的通知 患者的饮食护理 （二）进食前护理 环境准备 病人准备 护理人员准备 （三）进食中护理 协助分发饮食，并与病人核对，避免差错 巡视、观察病人进餐，检查、督促治疗饮食、试验饮食的实施，鼓励进食 协助病人进食 适时教育 征求对饮食意见，及时联系调整 ① 不能自行进食者，应耐心喂食； 进流质者，可用吸管或水壶吸吮； 双目失明或双眼被遮盖的病人可喂食，如病人要求自己进食，可按时钟平面图安放食物 菜 （12点） 汤 菜 （9点） （3点）