教案1-4中药学基础概论PPT.ppt

临 床 观 察 紫菀、款冬花 蜈蚣、全蝎 朱砂、合欢皮 润肺化痰止咳 息风止痉 攻毒散结 安 神 归 肺 经 归 肝 经 归 心 经 “药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。 张景岳： 解释了毒药的广义含意，阐明了毒性作为药物性能之一，是一种偏性，以偏纠偏也就是药物治病的基本原理。 （五）中药毒性 （五）中药毒性 古代常常把毒药看作是一切药物的总称，而把药物的毒性看作是药物的偏性。现代则认为药物毒性一般系指药物对机体所产生的不良影响及损害性。 （五）中药毒性 “凡药皆有毒也，非止大毒、小毒谓之毒”。 张子和 1.毒性分级 中华人民共和国药典从中药中毒后所表现的不同程度,将其分为大毒、有毒、小毒三类。 2.中毒原因 剂量过大服用太久炮制不当配伍失误制剂不妥外用失控误食误用。 毒性药则必须严格 控制在安全剂 量限度内。 3.预防措施 (1)　应掌握有毒中药的品种及其使用的特殊要求和注意事项。 (2)　根据病人体质强弱和病情，严格控制使用剂量和服药时间。 (3)　严密观察可能出现的副作用和毒副反应，早诊断、早处理。 一、影响中药内在质量的因素 （一）品种 品种不同，对代谢反应和代谢物的积累产生较大影响。 （二）产地 由于各地自然条件的差异，使得中药的质量存在显著差异。 第四章 中药的应用 （三）采集 中药的采收时节与方法对保证药物质量关系密切。一般在药物有效成分含量最高时采集。 （四）炮制 目的：增效、减毒、纠性、矫臭味、净药材、改性状。 方法：修治法、水制法、火制法、水火共制法、制霜、发酵、发芽、药拌等。 中药学基础理论 主讲：Mubalakel 第一章 中药的起源和中药学的发展 【目的要求】 明确中药学的概念，了解中药的起源和中药学的发展，着重了解各历史时期学术发展的特点和代表性本草著作。 【教学内容与学时】 中药、中药学的概念，中药的起源和发展。 什么是中药？ 1.产自中国的药？ 乳 香 没 药 中药是我国传统药物的总称，凡是以中医传统理论指导使的药物称中药。 l??????? 中药的概念： ——中药是中国传统药物的总称（即：用此理论指导中药采集、炮制、制剂，并说明其作用机理，指导临床应用的药物）。其认识与应用必须强调的是以中药理论为基础，它具有独特的理论体系和应用形式。 l??????? 中药的来源 ——源于天然药及其加工品。包括：植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物。其中以植物药居多。故有“诸药以草为本”的说法。 l??????? 中药学的概念： ——指研究中药基本理论和各种中药来源、采集、性能、功效、临床应用等知识的一门学科，自古以来人们习惯把中药称之为“本草”。故“本草学”又称为“中药学”。 一、?中药的起源与中药学的发展概况： 中药的产生与发展是经历一个漫长的实践过程。它的认识与发展可概括为：植物——动物（肉类、甲壳、骨骼、血液、脂肪、内脏）——矿物——发酵（酒）“百药之长”。从历史阶段概述之： 历史源远流长 先秦时期（公元前221年） 西周： 1.已有专业“医师”、“聚毒药以供医事”的记载； 2.《诗经》涉及植物和动物药共有300多种； 3.《山海经》载有100 余种； 4.帛书《五十二病方》载方约300个，涉及药物240余种。 秦汉时期—（公元前221——后220） 西汉：《神农本草经》（本经）——是中国现存最早的药学专著，它总结汉以前的药学成就，对后世本草学的发展具有十分深远的影响。各论载药365种，按药物有毒与无毒、养身延年与祛邪治病的不同，分为上、 中、下三品。每药之下，依次介绍正名、性味主治功用、生长环境等。如黄连治痢，阿胶止血，人参补虚，乌头止痛，半夏止呕，茵陈退黄……? 魏晋南北朝时期（公元220——581年）： 梁·陶弘景《本草经集注》——较全面地搜集、整理了古代药物学的各种知识，反映魏晋南北朝时期的主要药学成就，标志着综合本草模式的初步确立。 南朝刘宋时期·《炮炙论》——它是中国第一部炮制专著。收录了300种药物的炮制方法。通过适宜的炮制，可以提高药效，减轻毒性或烈性副作用。 隋唐时期（公元581——907年） 李绩、苏敬《新修本草》（唐本草）——是中国历史上第一部官修本草，最早一部药典学著作。全书卷帙浩博，收载药物共844种，书中还增加药物图谱，并附文字说明。开创了世界药学著作的先例。 陈藏器·《本草拾遣》——增补大量民间药物，陈氏同时将各种药物功用概括为十类，即宣、能、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，是中药按临床功效分类