新生儿总论PPT.ppt

第六章　新生儿及新生儿疾病 ;;1.掌握：新生儿分类；正常足月儿和早产儿的特点；生理性黄疸与病理性黄疸鉴别；新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、溶血病、肺透明膜病、败血症的病因、临床表现、诊断、治疗。 2.熟悉：新生儿护理；新生儿常见疾病的辅查和预防措施 3.了解：上述新生儿疾病的发病机制、病理生理、鉴别要点和预后。; 围生期（perinatal period） 是指产前、产时和产后的一段时期。 国内外的定义不同: 自妊娠28周至生后7天 自妊娠20周至生后28天 妊娠28周至生后28天 自胚胎形成至生后7天 与各国医疗保健水平有关，我国采用第一种定义 围生期的婴儿称围生儿。; 围产医学 研究孕母、胎儿和新生儿的保健、疾病防治的学科，涉及产科学、遗传学、儿科学、营养学等多个学科，属于交叉学科。 新生儿学属儿科学范畴，但又是围生医学的一部分。 ;一、根据胎龄分类 二、根据出生体重分类 三、根据出生体重和胎龄的关系分类 四、根据出生后周龄分类 五、高危儿;一、新生儿的分类;足月儿;早产儿;二、根据出生体重分类（birth weight,BW） 出生体重:出生一小时内的体重。;正常出生体重儿(normal birth weight ,NBW) 2500g≤BW≤4000g 巨大儿(macrosomia or giant infant) BW4000g 低出生体重儿（low birth weight,LBW） BW 2500g 极低出生体重儿（very low birth weight,VLBW） BW1500g 超低出生体重儿（extremely low birth weight ELBW） BW1000g;巨大儿;三、根据出生体重和胎龄的关系分类 适于胎龄儿 ( appropriate for gestational age ， AGA ) 指出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位数之间者 ;小于胎龄儿 (small for gestational age ， SGA ) 指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下者。 有早产、足月、过期小于胎龄之分。足月小样儿 大于胎龄儿 (large for gestational age ， LGA) 指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上者;根据体重和胎龄的关系分类;; normal less more 胎 龄 足月新生儿 早产儿 过期产儿 37~42w ≥28W 37w ≥ 42w 出生体重 2500~4000g 2500g ( LBW) 4000g 正常体重儿 低出生体重儿 巨大儿 1500g (VLBW) 极低出生体重儿 1000g (ELBW) 超低出生体重儿 两者关系