最全眼科疾病护理常规PPT.ppt

术前评估: 包括全身情况和眼局部评估。 重点了解患者有无糖尿病、高血压、心脏病、呼吸系统疾病、有无感冒、咳嗽、发热、月经来潮及眼局部炎症等情况;;外眼手术护理常规 ;术前护理 ;术后护理 ;6、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏。 7、注意生命体征的变化。 8、定期复诊。健康指导，根据不同的疾病，手术方式，给予相应的健康指导。;内眼手术护理常规 ;术前护理 ?;4、局麻病人术前进易消化饮食，全麻者术前4-6小时禁饮食水，糖尿病病人遵守糖尿病饮食。 ??5、术前训练病人眼球固视功能，便于配合手术。 ?6、术前做好个人卫生，洗手、剪指甲、更换干净衣服。保持眼部卫生，避免用手和不洁的东西擦眼，以防污染，手术当天不用任何化妆品。; 7、术前避免剧烈运动，适当休息，情绪紧张者可在术前晚给予镇静剂，以保证充足睡眠。 ?8、全麻者按全麻护理常规。 ?9、术前患者有感冒、发烧、咳嗽、腹泻、血糖异常、月经来潮等应及时告知医生，暂缓手术。10、核对眼别，做好术眼标记，嘱病人勿擦掉。瞩病人去手术室前，提前更换病号服，解大小便。 ?; 11、教会病人打喷嚏、咳嗽的方法、如咳嗽时用舌尖顶压上腭或张口呼吸，或及时告知医护人员暂停手术，以免发生意外。 ? 12、嘱病人勿穿高领衫或套衫，以穿开衫为宜，便于发生意外抢救及心电监测。嘱病人摘掉假牙手表、眼镜手机、首饰贵重物品，交与家属保管。;术后护理 ;6、手术后戴眼罩包眼，保持术眼敷料清洁不松脱，次日由医生摘掉纱布后，即可正常视物。 ? 7、术后按医嘱使用抗生素、眼药水、眼药膏及散瞳剂。 8、病情观察指导，手术当天个别人眼球疼痛、异物感是正常反应，若出现发热、剧烈头痛、眼痛、恶心、呕吐、视力急剧下降、眼前黑 影等症状时，应即报告医护人员，及时处理。 ;健康指导 ;小儿全麻护理常规??;3、手术当日准备 ? （1）询问患儿是否进食，以免擅自进食而发生手术麻醉期间呕吐窒息的严重后 果。 ? （2）为患儿更换手术衣，做好术眼标记。 ? （3）术前测体温，脉搏，呼吸，血压，体温超过37.5℃要报告医生。? （4）术前让患儿排空尿、便，术前1小时建立静脉通路，术前肌注药物后，告 知家属用药后可能会出现的反应，观察生命体征变化，若患儿入睡，防止坠床。 ?;（5）备好麻醉床，吸氧用物，检查用品、电器开关是否安全。? （6）余按手术前护理常规 ? ;术后护理 ;5、病情观察； ? （1）注意观察神志（术后3小时未清醒者及时报告医生）精神状态、面色、肢 体、温度及记录。 ? （2）观察血压、脉率、呼吸，每15—30分钟记录一次，发现异常体征及时报告 医生。 ? （3）观察术后第一次排尿，注意患儿有无腹胀，鼓励自行排尿，如4—6小时未 排尿及时处理。 ?;（4）观察伤口敷料情况，如伤口敷料渗湿及时更换，伤口疼痛嘱医嘱给予镇静止痛药，给止痛药镇静剂前须考虑患者疼痛是否有过度紧张体位不适，绷带包扎过紧所致。 ? （5）全醒无呕吐4小时可喝水，6小时可进食，可先进少量流质逐渐恢复正常 饮食。 ?;泪器病手术护理常规 ;;3、协助检查鼻部是否正常。 ? 4、注意患者有无上呼吸道感染，血压异常及出血倾向。? 5、饮食，少食、干食、勿食辛辣刺激性食物。? 6、余按外眼手术护理常规。;术后护理; ? 察引流管是否脱出，避免泪道阻塞，促进切口愈合。 ? 3、注意保暖，预防感冒打喷嚏，勿用力擤鼻涕，保护引流管。 ? 4、遵医嘱用抗生素眼药滴眼。全身应用抗生素。术后第二日给予抗生素泪道冲洗。 ;5、给予易消化的普通饮食，避免坚硬食物，影响切口愈合。 ? 6、泪囊摘除术后一般5—7天拆除皮肤缝线。泪小管插管术术后3个月拔管。鼻腔泪囊吻合术术后2周去除鼻导管。? 7、术后术眼冰敷减少出血及水肿。? 8、按外眼手术后护理常规。 ;健康指导 ? ;眼球摘除+义眼苔植入术的护理常规 ;;术后护理?? 1、全麻者按全麻术后护理常规。 ? 2、给予普食，易消化饮食，多吃蔬菜水果。? 3、平卧位，抬高头部。 ? 4、冰敷护理，观察敷料情况，加压包扎两天，如有渗血、渗液及时通知医生更换， ? ;5、用药护理： ? （1）如伤口疼痛，做好耐心解释工作，遵医嘱口服镇痛药。? （2）全身应用抗生素，眼部滴抗生素眼水。? （3）呕吐者及时通知医生处理。? 6、若有结膜缝线，5天拆线。? 7、同外眼手术后护理常规。 ;健康指导 ? 1、教会患者和家属取、放眼片，每天清洗。? 2、遵医嘱正确用药，滴眼药水和服口服药。? 3、注意眼部卫生。 ? 4、定期门诊随访，并做好眼座植入的后期工作。 ;上睑下垂矫正术的护理常规 ;术前护理 ? 1、心理护理，做好解释工作、安慰工作，减少对手术的恐惧。? 2、给予抗生素眼药水滴眼，预防局部感染。 ? 3、术前禁剪睫毛，以免