机械通气护理新进展PPT.ppt

机械通气护理新进展;;;传统呼吸机通气模式;哈美顿—动态肺模型与脱机指示窗;神经调节通气辅助模式 (Neurally Adjusted Ventilatory Assist，NAVA) 神经调节辅助通气,利用神经信号控制呼吸机送气 最大程度的人机协调,患者控制呼吸频率、吸气时间、潮气量与辅助压力;SERVO-Maquet—NAVA模式 神经电活动触发;呼吸机与病人的连接;呼吸机与病人的连接;呼吸机与病人的连接;微创气管切开，缩小创伤，减少出血，更易于护理。;步骤1 病人取仰卧位，颈部过伸。;步步骤3 装有生理盐水的注射器从中线插入穿刺部位，进针直到气泡抽出，拔出针筒，留套管于原位。;步骤5 沿导丝送入皮肤扩张器，扩张皮下组织和气管前壁，撤出扩张器，留导丝于原位。;步骤7 第二次合拢气切钳，沿导丝滑入气管内，撑开气切钳，扩开气管前壁，以打开状态取出。;人工气道的固定;2、目前的改良方法：先??胶布固定牙垫与气管导管,再用两条布带双活结固定牙垫与导管,分别绕过双耳上和颈后, 松紧以容一指为宜，可以降低非计划性拔管的发生。;人工气道的固定;人工气道的固定;;文献—人工气道的固定方法;文献—人工气道的固定方法;文献—人工气道的固定方法;气囊的管理;气囊压力表;气囊的管理;气囊的管理;IntelliCuff 第一个完整的气道压力监测系统;IntelliCuff ?的操作;自动压力调整的原理;IntelliCuff ?的操作;人工气道的湿化护理;人工气道的湿化护理;;MR850氧疗湿化系统;吸痰护理;文献—吸痰护理;文献—吸痰护理;吸痰护理;文献—吸痰护理;文献—吸痰护理;持续的声门下分泌物吸引;呼吸机管路的护理 ;文献—呼吸机管路的更换;体位 ;文献—体位;文献—体位;口腔护理;文献—口腔护理;文献—口腔护理;每日唤醒 意外拔管！！;铁肺—负压通气 ;;Kaplan–Meier survival for adult heart–lung transplantations performed between January 1982 and June 2003. Conditional half-life is the time to 50% survival for the sub-set of recipients who were alive at 1 year after transplantation. Trulock EP,et al. Registry of the international society for heart and lung transplantation: Twenty-second official adult lung and heart-lung transplant report- 2005. J Heart Lung Transplant, 2005, 24( 8): 956- 967.