浅析恶性肿瘤的诊治PPT.ppt

浅析恶性肿瘤的诊治;什么是肿瘤？; 恶性肿瘤是对人类健康和生命威胁最大的一类疾病，它和心血管疾病已成为医学上的两大难关，构成死亡原因的头两位。;肿瘤的一般类型;肿瘤的命名;肿瘤诊断的规范书写;肿瘤的三级预防概况; 常见癌症的十大危险信号 ;癌症≠絕症; 著名的三个 1/3; 恶性肿瘤的治疗现状;恶性肿瘤的治疗现状; 1、手术治疗：是早期癌症治疗的主要方法，约60%的癌症以手术为主要治疗手段，外科手术日趋完善、成熟。 2、放射治疗：用高能量x射线或γ射线来杀伤癌细胞。放射治疗在机制研究、设备和疗效方面均有明显进步，加速器的广泛使用、适形调强放疗技术的开展，使放疗的适应症增加、疗效提高而对正常组织的损伤减少。???; 3、化学治疗：指运用化学药物治疗癌症，是肿瘤诊疗中发展最快的一个领域，大量针对不同靶点的新药应用于临床，药物作用机制及药代动力学研究的进展，也使临床给药途径与方式更加适合于杀伤肿瘤细胞、保护正常组织。 4、生物免疫治疗：生物免疫治疗在近年内蓬勃兴起，尽管其技术本身有待改善、疗效有待提高，但已经看到了希望。 ; 5、分子靶向治疗：近年分子靶向治疗发展迅速，对部分肿瘤的治疗取得了可喜的成效。 6、中医中药治疗：祖国医学在肿瘤的治疗方面有其独特之处，对放化疗患者的减毒增效，提高肿瘤患者的生活质量取得了较好的效果。;常用靶向治疗药物;分期（TNM分期）;病人生活质量评价;对于癌症患者，我们能做什么？;怎样去帮助？;怎样去安慰?;疼痛; 2001年2月，澳大利亚悉尼召开的第二届亚太地区疼痛控制会议（APSPC），学者们提出“消除疼痛是患者的基本人权” 2002年第10届国际疼痛大会（IASP）达成共识： 1、疼痛是继体温、脉搏、呼吸、血压后第五大生命体征 2、慢性疼痛是一种疾病 ; 癌症疼痛的原因; 科学评估癌性疼痛 ——是充分镇痛的开始; 疼痛评估三要素;目前常用的评估疼痛的四种疼痛分级法;无痛;3、目测模拟法（VAS，划线法）;4、疼痛强度评分Wong-Baker 脸谱法;癌症疼痛的治疗;疼痛治疗的目标：有效安全缓解癌痛;WHO癌症镇痛三??梯原则;一线药物;遵循三阶梯治疗原则-1;不同无创给药途径的比较-1;不同无创给药途径的比较-2;不同无创给药途径的比较-3;不同无创给药途径的比较-4; ;短效阿片类药物的滴定 —口服即释阿片（NCCN）;短效阿片类药物的滴定 —阿片静脉推注（NCCN）;剂量滴定需要熟练掌握的数据（一）;剂量滴定需要熟练掌握的数据（二）;三大阿片类药物之间的剂量转换;案例分析;癌痛评估;吗啡剂量滴定过程;治疗效果;疼痛不可避免， 痛苦可以选择！;晚期癌症患者的生活质量研究;肿瘤组织;蒋朱明 蔡威 临床肠外与肠内营养P466; ;晚期癌症恶液质的预测;临床营养操作指南,2004;NRS2002营养风险筛查表;NRS2002营养风险筛查表;营养治疗途径的选择;感谢您的关注