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浅谈中医辨证施护 2013--8 中医护理 是以中医基础理论为指导，以整体观念和辨证施护为特点的护理，历史悠久，博大精深，内涵丰富，在生活起居护理、情志护理、临证护理、饮食护理、技术操作以及卫生保健、预防、消毒隔离等方面有着丰富的内容和宝贵的经验，基本上涵盖了护理工作的各个领域。  中医护理的基本特点 整体观念 辨证施护  整体观念 人体是一个有机的整体 以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属以脏腑，外络于肢节” 人与自然界的统一性 四时气候与人体 地方区域与人体 昼夜晨昏与人体 运用望诊了解疾病的本质 观察病人的神志、形态、皮肤、五官、舌苔以及分泌物、排泄物的异常变化，测知内脏病变的情况，了解疾病的本质。 如观察病人的精神状态、面部表情、目光神态以判断病情的轻重和预后的好坏。 运用闻诊辨别疾病的虚实 通过听声音、嗅气味两个方面辨别病证的寒热虚实，病位深浅。 运用问诊全面了解病情 详细询问病人的主诉、现病史、既往史、治疗情况、生活习惯、饮食爱好、情志状态等，为辨证施护提供可靠的依据。 如疼痛的程度和性质，只能由问诊得到资料。 运用切诊探明疾病的性质 包括脉诊、按诊两个方面，判断疾病的部位、性质和邪正盛衰以及病变局部的部位、性质、大小等。 辨证施护的一般方法 护理的基本原则 扶正祛邪 护病求本 标本缓急 三因制宜 预防为主 辨证施护病历 护理病历是中医护理文书的主要组成部分，是病人住院期间护理工作的全面记录，反映了对病人进行整体辨证施护的完整过程，能够充分体现临床中采用中西医结合的方法对病人进行整体护理的特色。 护理病历还可为教学、科研提供可靠的依据。 中医护理病历要求以中医基本理论为指导，准确使用中医术语，充分体现中医特色和中西医结合的精神，护理评估项目记录要体现望、闻、问、切四诊内容，运用整体观念和辨证施护原则指导护理计划的制定。 入院评估单 护理记录 出院评估单 中医护理病历