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消毒隔离检查标准及意义 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 检查标准 相关概念及原则 相关案例 意义 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 非典型肺炎 （SARS） 我国2003年的SARS暴发流行期间，医院成了重要的传播场所，22.3％的感染者是医务人员。北京大学人民医院自4月5日接诊第一名非典患者后，不到20天，全院共93名医护人员被感染，整家医院被隔离。 认识不足，防护不到位，消毒隔离工作做得不好。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 安徽宿州“眼球事件” 2005年12月11日，宿州市立医院眼科为10名患者做白内障手术。造成1天10位患者眼部感染，其中9人的单眼球被摘除。 卫生部通报称：经调查，该事件是由于宿州市立医院管理混乱，违法、违规与非医疗机构合作，严重违反诊疗技术规范，手术设备消毒不到位，造成手术患者的医源性感染。 丙肝和艾滋病 Lisa ，28岁，美国内华达州外科病 房护士，在为病人疏通输液路时，被病人无意识的动作干扰，致使血污染的针头刺伤手掌，她 当时尽可能从伤口中挤出血液，并及时取血做基 线检查，HIV、HBV、HCV均为阴性。发生暴露后8 个月，她出现淋巴结肿大等症状，暴露后10个月 时血液检测结果HIV、HCV阳性，结果证实Lisa感 染了丙肝和艾滋病。 HIV 阳性 护士小雪，广州一家三甲医院合同护士，一次 长达一个月的腹泻让她瘦的脱了形，抽血检查HIV 阳性。病床上的小雪泣不成声：“在工作中无数 次接触病人的体液、血液，有时还被扎伤，如果让我说是哪一次扎伤，我哪说得清。” HCV阳性 护士小张，26岁，北京一家三甲医院肿瘤病 房，在一次取血后，分离针头时被回弹的针头扎 伤了中指，伤口做了一般处理并向感染办公室上 报。一月后，小张出现全身乏力等不适症状，进 一步检查发现转氨酶高，血液检测结果HCV阳性， 刺伤后第8周确诊感染了丙型肝炎。 意义 一、消毒隔离与医院感染的关系 二、护理人员在消毒隔离中的重要性 三、执行不到位对患者的危害 四、执行不到位对医务人员的危害 五、执行不到位对医院的危害 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 概念及原则 消毒：是指用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到消除传播作用的处理。 所包含意义 1、处理的重点目标是病原微生物。 2、达到的目的是使处理后的物品不再具有传播感染的危险，保护暴露人群免受感染。 3、处理过的物品可能仍然存在微生物。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 概念及原则 灭菌： 是指用物理或化学的方法杀灭或清除传播媒介上的所有微生物，使之达到无菌水平。 所包含意义： 1、灭菌是个绝对概念，灭菌后的物品上不存在任何活的微生物。 2、灭菌处理后的物品可以直接进入人体无菌组织。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 概念及原则 隔离： 将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免与周围人群接触，以达到控制传染源，切断传播途径，保护易感人群免受感染的目的。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 消毒、灭菌的基本原则 1、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒灭菌。 2、被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行《医疗机构消毒技术规范》的规定。 3、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 ? ? 概念及原则 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 4、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 5、医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。 概念及原则 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 隔离原则 1?、在标准预防的基础上，医院应根据疾病的的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他途径传播），结合本院的实际情况，制定相应的隔离与预防措施。 2、?一种疾病可能有多种传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。 概念及原则 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 3?、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出进。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 4?、传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。 5?、受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。 6?、建筑布局符合《医院隔离技术规范》第5章中相应的规定。