爱妈妈之浅谈乳腺癌PPT.ppt

爱妈妈之浅谈乳腺癌 12班课题组 乳腺癌病因 乳腺癌临床表现 乳腺癌防治及恢复 乳腺癌治疗手段 “林黛玉”一角的扮演者：陈晓旭 终年42岁…… 叶凡 终年37岁 阿桑去世年仅34岁 您，了解乳腺癌吗？ 乳腺癌主要发生于女性，是目前全世界范围内妇女最常见的恶性肿瘤之一，女性的发病率比男性高100倍 乳腺癌在主要在30岁之后发病率随年龄的增长而上升，50~60岁为发病高峰期，此后才随年龄的增加而逐渐下降。 全球乳腺癌发病率几乎均以每年2％的速度递增，发生率逐年提高。 病因 病因目前尚不完全清楚 存在危险因素：有一些因素在乳腺癌患者中经常出现或多数存在 遗传和家庭因素 婚育因素 其它因素 生活因素 临床因素 内分泌因素 文本 文本 文本 文本 文本 危险因素 乳腺癌 乳头乳晕异常 乳头溢液 局部皮肤的改变 腋下淋巴结肿大异常 转移表现 肿块 文本 文本 文本 文本 文本 临床表现 乳腺癌 乳腺癌 橘皮征 晚期局部表现 ①肿块固定形成所谓“铠甲胸” ②卫星结节 癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬的结节。 ③皮肤破溃 肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，呈菜花样，易出血感染，有恶臭。 转移方式 ①、局部扩展 ②、淋巴转移 a、同侧腋窝淋巴结（主要方式） →锁骨下淋巴结 →锁骨上淋巴结→血液（根治标本转移率60%），且原发灶80%在乳头、乳晕区、乳房 外侧。 b、胸骨旁淋巴结→锁骨下→在乳晕区或乳房内侧。 ③、血行转移：肺、骨、肝，有时早期就有（或在淋巴转移前）。 乳房淋巴输出途径 大部分经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结； 上部淋巴→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结； 乳房内侧淋巴→胸骨旁淋巴结→锁骨上淋巴结； 一侧乳房淋巴液可流向对侧； 乳房深部淋巴→腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管→肝脏。 化学药物治疗 放射治疗 靶向治疗 生物治疗 内分泌治疗 手术治疗 文本 文本 文本 文本 文本 治疗方法 乳腺癌 1、手术治疗 ①经典根治术（Radical mastectomy)：整块切除患侧乳腺组织连同癌肿周围3cm宽的皮肤、乳腺周围组织、胸大小肌以及腋窝、锁骨下所有脂肪及淋巴结等软组织 适应证： 进展期包括大部分Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌 禁忌证： 有远处转移 有重大疾病不能耐受手术 一般情况太差，恶病质 ④、全乳腺切除术 (total mastectomy) 仅作全乳切除。适用于极早期乳腺癌（原位癌）尚未出现区域淋巴结转移）；高龄、姑息性治疗的病人。后者容易复发。