特殊管理药品及高危药品管理PPT.ppt

《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条： 麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。 麻醉药品基数管理 基数：满足临床需要 一级管理（药库）：15-30天 二级管理（药房）：7天 三级管理（病区、手术室）：视需要而定 以上基数药学部门存档，调整基数时，需要病区提出申请，经批准后，重新存档。 住院药房麻醉药品基数目录 序号 品名 规格 基数 1 哌替啶注射液 50mg 30支 2 哌替啶注射液 100mg 100支 3 吗啡注射液 10mg 300支 4 硫酸吗啡缓释片 30mg*10片 10盒 5 芬太尼注射液 0.1mg 300支 6 芬太尼注射液 0.5mg 600支 7 瑞芬太尼注射液 1mg 400支 8 芬太尼帖剂 8.4mg 10帖 9 布桂嗪针 100mg 100支 10 布桂嗪片 30mg*20片 5盒 11 磷酸可待因 30mg 40片 2013年1月 关于处方编号的规定 《处方管理办法》第三十九条：药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号： 举例27-15 32-06 麻醉药品专册登记 《处方管理办法》第五十一条： 医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。 《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十一条： 医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。 麻醉药品专册登记 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十七条： 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量。 空安培（贴剂）回收、销毁登记 空安培（贴剂）回收、销毁登记 收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。药剂科和保卫科应派人现场销毁，记录销毁情况并签字，药剂科主任和分管院长审核签字。 《麻醉药品和精神药品管理条例》第五十九条： 尚未连接监控信息网络的麻醉药品和精神药品定点生产企业、定点批发企业和使用单位，应当每月通过电子信息、传真、书面等方式，将本单位麻醉药品和精神药品生产、进货、销售、库存、使用的数量以及流向，报所在地设区的市级药品监督管理部门和公安机关；医疗机构还应当报所在地设区的市级人民政府卫生主管部门。 《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》（有效期3年） 　　 关于使用信息上报的规定 罂粟 含麻醉药品的复方制剂 应严格按处方药管理，避免药物的过度使用，以免产生依赖性 复方可待因口服溶液（可待因） 枇杷止咳胶囊（罂粟壳 ） 固肠止泻丸（罂粟壳 ） 2 医疗用毒性药品 医疗用毒性药品 《医疗用毒性药品管理办法》： 定义：系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品； 专柜加锁、专人保管、专用账册； 每次处方剂量不得超过2日极量； 处方保存2年。 医疗用毒性药品 毒性中药品种（原药材和饮片）：砒霜、 生马前子、生川乌、生附子、生半夏、　生南星、斑蝥、 洋金花、雄黄。 西药毒药品种(原料药)：去乙酰毛花苷丙、阿托品、三氧化二砷、氢溴酸东莨菪碱 西药毒药品种（制剂）：亚砷酸注射液、A型肉毒毒素 淄博市中心医院 司继刚 2014.7.24 特殊管理药品及高危药品管理 一 特殊管理药品 特殊管理药品 麻醉药品 精神药品 医疗用毒性药品 放射性药品 药品类易制毒化学品？ 1. 麻醉药品和精神药品 麻醉药品和精神药品 麻醉药品：哌替啶、吗啡、芬太尼、羟考酮、 可待因、布桂嗪、罂粟壳 第一类精神药品：哌醋甲酯、氯胺酮、三唑仑、 丁丙诺菲、去氧麻黄碱 第二类精神药品：地西泮、苯巴比妥、曲马多、 咪达唑仑、地佐辛、唑吡坦、