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环境及生物安全PPT
医 院 环 境 ;主要内容;;;基本概念;医疗用品危险性分类 ;物理消毒灭菌法 ;高压灭菌锅;紫外线杀菌灯;层流净化手术间;化学消毒灭菌法 ;使用原则;理想化学消毒剂;常用的化学消毒剂 ;医院环境消毒 ;Ⅱ类环境:
标准:
用途:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房
方法:循环紫外线空气消毒器
静电吸附式空气消毒器 ;Ⅲ类环境:
标准:空气细菌总数≤500cfu/m3
用途:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间
方法:臭氧消毒
紫外线消毒
熏蒸或喷雾消毒 ;预防性和疫源性消毒 ;无菌技术 ;无菌技术是指保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作
是预防医院感染的一项重要而基础的技术
医护人员必须明确无菌概念,正确熟练掌握无菌技术,严守操作规程,一丝不苟,以确保病人安全,防止医源性感染。;无菌技术原则;无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期,按失效期先后顺序摆放。无菌包有效期一般为7天,夏季5天,过期或受潮应重新灭菌。
进行无菌操作时,应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区。;进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离;取放无菌物品时,应面向无菌区;取用无菌物时应使用无菌持物钳;手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染应予更换并重新灭菌。
一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。;无菌技术基本操作法 ;无菌包
无菌物品取放;穿脱无菌手套法 ;隔离技术 ;特定区域;工作区域划分;标准预防;基本特点:
既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播
强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人
根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离,空气隔离和微粒隔离;预防措施:;隔离技术操作法 ; 洗手
;穿
隔
离
衣; 脱隔离衣;预防医院感染 ; 医院是病原微生物聚集的场所,由于病人免疫力和抗病能力的下降,可构成病人与病人之间、医务人员与病人之间、环境与病人之间生物安全的威胁。
; 2005年12月11日,安徽省宿州市市立医院发生10例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感染,其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗损害事件。; 2009年3月,天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件, 6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。 ;医院感染;属于医院感染;不属于医院感染;医院感染分类 ;医院感染对象;医院感染发生的原因 ; 医院严格执行消毒隔离制度、采取有效的预防措施,给病人提供可靠的治疗环境,是满足病人生命安全的重要环节。
;安全环境 ;医院常见的不安全因素及防护措施(1) ;化学性
药性过强、剂量或浓度过大、用药次数过多、用错药、药物配伍不当等,都可引起化学性损伤
熟悉各种药物应用知识,掌握药物保管制度和治疗原则,用药时严格“三查七对”,药物应新鲜配制;用药后注意观察药物反应等,对所用的新药应了解其性能,正确使用。
;生物性
微生物--各类医??感染
昆虫--蚊、蝇、虱、蚤、蟑螂 ;心理性损伤及预防
是由神经系统受到损害或精神受到打击,遇到不愉快而引起的。
影响因素:患者对疾病的认识和态度、患者与周围人群的情感交流、医护人员对患者的行为和态度等。 ;爱在左,同情在右,在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得花香弥漫,使得穿花拂叶的行人,踏着荆棘,不觉痛苦,有泪可挥,不觉悲凉!
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