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甲型H1N1流感医院感染控制技术PPT
洗手方法 湿手 取清洁剂 揉搓及其方法 冲洗 干燥 护肤 六步洗手法 正确干燥双手 √ × × × × 速干手消毒剂的使用 按照产品使用说明,取适量的速干手消毒剂于掌心,按照洗手的步骤,双手相互揉搓,揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤,直至手部干燥,使整个双手达到消毒的目的。 (二)常用防护用品 1、基本要求: 符合国家有关标准,并在有效期内使用。 常用防护用品:口罩(包括外科口罩和医用防护口罩)、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣或防护服、鞋套等。 按照《医疗机构隔离技术规范》要求,正确使用防护用品。 2、个人防护用品 帽子 隔离衣/防护服 口罩 手套 护目镜/面罩 鞋套/防水鞋 戴口罩 外科口罩 医用防护口罩 根据需要选择,并正确佩戴口罩 1 2 3 4 5 6 手呈杯状托住面罩, 头带自然下垂 鼻夹向上,将面罩 放置在下巴上 将面罩放在适当位置,上面的头带绕过头顶固定在头部后面较高位置 适度固定面罩,将下面的头带绕过头顶固定在颈部,并放置在耳下,调整头带将面罩向下并遮住鼻部 用双手手指调整鼻夹的形状 注意:单手操作可能导致密闭性不良,影响面罩的使用功能 每次使用前检查面罩的密闭性 N-95口罩的正确佩戴方法 几种口罩比较 N95口罩防护效果最好,用来避免佩戴者被感染,但无法避免病人将病毒传染给他人。 外科医用口罩虽然其避免感染的功效不及N95口罩,但可以避免病人将病毒传染给他人。标准的外科口罩分3层:外层有阻水层,可防止飞沫进入口罩里面;中层则有过滤层,可阻隔90%的5μm的颗粒;近口鼻的内层用于吸湿。 棉纱口罩此种口罩防病毒效率低,并且厚重、闷热、与面部密合性差。 不正确佩戴口罩 PPE——护目镜/面罩 护目镜, 安全的玻璃来防护眼睛 面罩需要保护整个面部皮肤 系统构成 3M DM电动送风空气过滤式呼吸器 气流走向 HT-120送风头罩 快速卡接呼吸管 DM空气过滤系统 流量计 充电器 可能接触甲型H1N1流感病人的所有人员都应采取相应的防护措施。 在标准预防的基础上,按照飞沫隔离和接触隔离的预防原则采取相应的隔离防护措施。 根据暴露的危害程度采取分级防护。 在隔离病区工作的医务人员,在完成诊疗工作离开病区之前应先洗澡。 (三)医护人员防护 1、防护原则 2、分级防护 一般防护: 适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员。 严格遵守标准预防的原则。 工作时应穿工作服、戴外科口罩。 认真执行手卫生。 一级防护 分级防护 二级防护 三级防护 一级防护 适用于发热门(急)诊的医务人员 严格遵守标准预防的原则。 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。 严格执行手卫生。 下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。 二级防护 适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房、隔离病区的医务人员; 接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员; 转运患者的医务人员和司机。 (1)严格遵守标准预防的原则。 (2)根据甲型H1N1流感的传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。 (3)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 (4)进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,穿工作服、隔离衣、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的管理,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。 三级防护 适用对象:适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。 如气管插管、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道吸痰、鼻咽部抽吸、气管切口及护理、雾化治疗、 胸腔物理治疗、面罩正压通气(如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。 防护配备:在二级防护基础上应加戴面罩或全面型呼吸防护器。 医用防护口罩可以持续应用6小时-8小时,遇污染或潮湿,应及时更换。 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。 医务人员接触多个同类传染病患者时,隔离衣可连续应用。 隔离衣被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。 戴医用防护口罩应进行面部密合性试验。 隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次,体温超过37.5℃及时就诊。 注意事项 防护用品穿脱流程 清洁区 潜在污染区 洗手 戴帽子 戴医用防护口罩 穿工作服 换工作鞋 潜在污染区
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