电烧伤病人的护理PPT.ppt

电烧伤病人的护理;主 要 内 容;前言;电击伤的临床表现及并发症;30床 周玉平 男 43岁 因“面部，右上肢电弧灼伤伴疼痛一天”于2013-06-28 18：00入院，入院时T37.5℃ P84次/分 Bp130/80mmHg 心电图示：窦性心律 B超示：肝 胆 脾 胰 双肾 输尿管未见明显异常 血常规示：白细胞13.54×109/L 分泌物培养：阴性，无菌生长 凝血功能：D-二聚体0.71mg/L ;护理问题;护理措施;1、换药前应做好病人的思想疏导工作，使病人有充分的思想准备并主动配合换药 2、观察病人的耐受力，酌情给予止痛药。（如口服的去痛片、奇曼丁，静脉用的加罗宁，肌注的强痛定） 3、换药时要分散病人的注意力，以缓解疼痛（与病人交谈，听音乐，适当吃点东西）;1、嘱病人多饮水，多休息，保持床单位的整洁干燥 2、体温小于38.5℃，给予物理降温如温水擦浴，冰袋的应用 3、严密监测体温的变化，并做好记录，体温大于38.5℃时，遵医嘱给予退热药（臣功再欣、阿沙吉尔） 4、病房定时通风换气，保持室内空气清新;1、正确评估烧伤的面积和深度 2、做好生活护理，保持床铺的清洁，干燥平整 3、协助医生换药时要严格无菌操作，以防感染 4、观察创面渗出的情况，渗出多时及时通知医生换药 5、防止创面组织受压，用垫子抬高患肢 ;1、协助患者将患肢放置一个舒适的位置 2、协助患者进行肢体的活动 3、经常巡视病房，满足病人的各种需要 4、做好基础护理和专科护理，保证病人的安全 ;1、鼓励病人进食高营养，高蛋白，高维生素饮食，少量多餐 2、在进食前避免换药引起的疼痛 3、指导家属提供病人喜爱的食物以刺激食欲 4、告知患者增加营养的重要性;1、热情的接待患者，做好入院宣教 2、做好健康宣教，适当向病人介绍疾病的有关知识，消除病人的紧张和不安 3、经常巡视病房，与病人多交流，减轻病人的思想负担 4、给患者提供一个舒适，安静，整洁的休息环境;1、协助医生换药时要严格无菌操作，及时清除坏死组织，脓性分泌物，促进肉芽组织的正常生长 2、严格观察创面的情况，观察创面的色泽，渗液多少，有无臭味。 3、保持病室空气的清新，每日开窗???风，必要时进行空气消毒 4、加强全身支持疗法，注意营养，提高机体的抵抗力 5、遵医嘱合理使用抗生素 6、定期做好创面的细菌培养 ;1、病情稳定时指导患者作康复运动（如踝泵运动） 2、抬高患肢，告知患者康复运动的重要性 3、密切观察患者的病情变化 ;健康教育;谢谢您的聆听