浅谈早期异位妊娠的诊断和治疗.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈早期异位妊娠的诊断和治疗 门艳华（东莞市南城区人民医院 广东东莞 523071） 【摘要】目的 研究分析早期异位妊娠的诊断有效诊断方法和最佳治疗方式。方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月期间，我院收治的88例早期异位妊娠患者的临床资料，按照患者治疗期间所接受的诊断和治疗方式不同，将其随机分为两组，对照组44例，采用常规B超检查诊、刮宫诊断和手术治疗方式，观察组44例，采用阴道彩超联合血清HGG监测诊断和药物治疗，比较两组患者的诊断准确性和治疗一般情况。结果 观察组患者中诊断出的各项数据明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05），且观察组患者的痛苦度、满意率及治疗费用情况与对照组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05）。结论 采用阴道彩超联合血清HGG监测诊断和药物治疗是早期诊断和治疗异位妊娠的最佳方式，应在临床中广泛推广应用。 【关键词】早期异位妊娠 诊断方法 临床治疗 B超检查 血清HGG 【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0062-02 异位妊娠指的是受精卵在子宫腔外种植妊娠，又被称为宫外孕。经研究统计，近年来国内外异位妊娠的发生率逐年上升，并且趋于年轻化，所以，如何保留患者的生理结构和正常的生理功能，并有效治疗异位妊娠受到临床普遍关注。本文回顾性分析2010年1月-2011年12月期间，我院收治的88例早期异位妊娠患者的临床资料，探究早期异位妊娠的诊断有效诊断方法和最佳治疗方式，具体报告内容如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本组研究中所涉及的研究对象是2010年1月-2011年12月期间，我院收治的88例早期异位妊娠患者，所有患者全部自愿进入本组研究，并签署知情同意书。所有患者均为育龄产妇，其中最大年龄37岁，最小年龄19岁，平均（26.35plusmn;3.62）岁；初产妇76例，经产妇12例；妊娠时间最长58天，最短21天，均为早期妊娠。经全面的临床检查证实不存在严重并发症。按照患者治疗期间所接受的诊断和治疗方式不同，将其随机分为两组，对照组44例，观察组44例，经比较两组患者在年龄、妊娠时间、产次病情等方面无明显差异，差异无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。 1.2诊治方法 对照组：30例患者采用B超检查，检查前嘱咐患者憋尿，保证在膀胱充盈的状态下使用超声诊断仪（探头频率为3.5MHz）[1]进行检查，与患者腹部行纵切、横切、斜切等扫瞄检查，测量记录好患者的子宫形态、大小和内膜厚度，依据检查结果做最终诊断[2]；14例患者采用刮宫诊断，经分段性刮诊方式，对宫颈管和宫腔进行一次刮宫，将获得的刮出物送入病理检查。 依据临床诊断的结果对不同患者选择不同的术式，其中11例行开窗取胚术，9例行输卵管切除治疗，14例卵巢局部切除，10例子宫清除术。 观察组：采用阴道彩超联合血清HGG监测诊断：彩超诊断要求患者检查前将膀胱排空，取截石位，使用探头频率为5.0-7.5MHz的超声诊断仪，检查前在滩头上好耦合剂后套好避孕套，在涂抹一层，将探头置入患者阴道内行多角度扫描检查[3]；血清HGG诊断是彩色超声诊断的辅助检查措施，主要依据患者的血清HGG判断。 观察组患者均采用药物治疗，依据患者的实际诊断结果选用适宜的药物治疗，其中24例患者采用米非司酮（每12小时100毫克，连用5天）联合甲氨蝶吟（肌注，每100毫克分两次注射，联用5天）治疗[4]；其余20例患者均使用甲氨蝶吟单一用药治疗，用药方法同上。且依据患者的血清HGG变化而酌情改变用药剂量和时间。 1.3统计分析 本组研究采用SPSS12.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用均数plusmn;平均数（x-plusmn;s）表示，采用卡方检验，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 观察组患者中诊断出的各项数据明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05），且观察组患者的痛苦度、满意率及治疗费用情况与对照组比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0.05），详见表1。 表1 两组患者的一半诊治情况对照分析（n=88,x-plusmn;s） 注：与对照组比较，P＜0.05. 3.讨论 异位妊娠是当前临床中是分常见的病症