眼底镜的使用和眼底病PPT.ppt

眼底镜的使用及常见的眼底病;学习内容： 1、认识眼底镜 2、使用眼底镜 3、常见的眼底疾病;第一步：认识眼底镜： ;基本检查姿势;伟伦直接检眼镜;步骤;1. 屈光间质检查 2. 视盘 3. 沿血管分布依次检查颞上、颞下、鼻上、鼻下四个象限内的血管和视网膜。也可让被检眼向相应方向转动，以利检查周边部。 4. 黄斑部：将光源自视盘向颞侧移动 2.5视盘直径（ DD）或令被检眼注视光源;正常眼底;检查的内容： *视盘：色泽、边缘、有无隆起或凹陷以及杯／盘比? *血管：行经、A/V（正常2/3）、动静脉交叉压迹 *视网膜：出血、渗出、色素斑、萎缩斑、 视网膜脱离、肿瘤? *黄斑部：水肿、渗出、出血、色素紊乱 以及有无囊样变性或裂孔等;正常视盘;双眼对称;视网膜血管;常见的眼底疾病;常见眼底病有中心性浆液性视网膜病变、近视性网膜脉络膜病变、高血压性视网膜病变、糖尿病性视网膜病变、老年黄斑变性、黄斑出血、黄斑裂孔、视网膜中央静脉阻塞、视网膜脱离、视网膜出血等。;糖尿病视网膜病变;糖尿病视网膜病变的早期阶段，可见视网膜的小出血点，视网膜水肿和渗出。通常视力并未受到影响。;增殖性视网膜病变：如果视网膜或视乳头上出现了新生血管，意味着病情进入了PDR阶段。;糖尿病视网膜病变是怎样分期的？　　 　　????我国眼底病学组于1984年参考国外分期标准制订了我国的糖尿病视网膜病变分期标准。分为单纯型和增殖型，共六期。 　　单纯型包括三期：????Ⅰ期有微动脉瘤或并有小出血点。???? Ⅱ期有黄白色硬性渗出或并有出血斑。???? Ⅲ期有白色软性渗出或并有出血斑。 　　增殖型也有三期：???? Ⅳ期眼底有新生血管或并有玻璃体出血。???? Ⅴ期眼底有新生血管和纤维增殖。???? Ⅵ期眼底有新生血管和纤维增殖，并发视网膜脱离。;糖尿病人无论有无视力改变，均应接受定期的眼部检查。等到视力下降后才就诊，视网膜病变的程度可能已经较重了。 血糖控制稳定的，每半年检查一次眼底， 血??控制不稳定的，则三月检查一次。 眼部有过内眼手术史及眼底已有病变的糖尿病患者，眼部检查的间隔时间应缩短或遵医嘱复查。 ;视网膜血管病;视网膜中央动脉阻塞（黄斑樱桃红）;视网膜中央静脉阻塞;视网膜分支静脉阻塞;视网膜静脉周围炎的白鞘;视网膜脱离眼底特征;视网膜裂孔;高血压性视网膜病变hypertensive retinopathy;高血压眼底病变;年龄相关性黄斑变性; 勤练勤看勤学，有付出就有收获！