秦林 全椒县中医院中医中药基础知识讲座PPT.ppt

全椒县中医院中医中药基础知识讲座;　第一章历代本草代表作简介 　　《神农本草经》:成书于东汉末期 （公元二世纪 ），是我国现存最早的药学专著，本书载药 365 种，是汉以前药学知识和经验的总结。根据各种药物的效果将其分为上中下三品，共记载病名170余种，包括内、外、妇、儿各科。书中还简要而完备地记述了药学的基本理论。 　　《神农本草经集注》:魏晋南北朝时期本草代表作，作者陶弘景，成书于公元500年左右，《神农本草经集注》，对《神农本草经》条文逐一注释、发挥，对魏晋以来三百余年间药学的发展作了总结，载药达七百三十种。又创用药物按自然属性分类的方法。 《新修本草》:隋唐时期本草代表作，唐代显庆四年（公元 659 年）， 李励、苏敬等人主持编写了《新修本草》，又称《唐本草》，全书卷帙浩博，收载中国和外国输入药物达 844 种。除本草正文外，还增加了药物图谱，开创图文对照法编撰药学专著先例，是我国历史上第一部官修药典性本草，并被今人称为世界上第一部药典。 　　《经史证类备急本草》:宋代本草学代表作，作者唐慎微，成书于1108年，全书共30卷，载药1746种，附方3000余首。该书图文并茂，方药并收，资料翔实，医药结合，集宋以前本草之大成，使大量古代文献得以保存，具有极高的学术价值和文献价值。 ; 《本草纲目》 :明代本草学代表作，作者李时珍，成书于1578年，李时珍对古代本草学作了全面整理、总结和提高，并吸取了大量的民间药和外来药，写成了伟大的医学巨著 《本草纲目》。该书52卷，附方11000余首，载药 1892 种。按药物的自然属性，分为16纲、60类。这种科学的分类法，是中古本草学最完备的分类系统。本书集我国16世纪以前药学大成，将本草学发展提高到一个 空前高度，对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 　　《本草纲目拾遗》 :清代本草学代表作，作者赵学敏，成书于1765，对民间草药作了广泛搜集和整理， 于载药 921 种， 新增药物达716 种之多。创古本草增收新药之冠，总结了16-18世纪本草学发展的新成就，而且还保存了大量今已散佚的方药书籍的部分内容，具有很高的实用价值和文献价值。 《中华本草》 :当代本草学代表作，是由国家中医药管理局主持，南京中医药大学总编审。全书共34卷，前30卷为中药，已于1999年出 版，收载药物8980种，插图8534幅，引用文献1万余种，计约2800万字。全面总结了中华民族二千余年来传统药学成就，集中反映20世纪中药学科发 展水平。 ;　 ;　 ;　苦：能泄、能燥、能坚。泄即通泄、降泄和清泄，如大黄通下泻火为通泄，杏仁降气平喘为降泄，栀子清热泻火为清泄；燥即燥湿，用于湿证，湿证有寒湿、湿热的 不同，故苦味药相应地分为苦寒燥湿和苦温燥湿二类，如黄连苦寒用于湿热证，苍术苦温用于寒湿证。坚阴含义有二，一是通过泻火而达到存阴的目的，如黄柏、知 母用于肾阴亏而相火亢盛之证。二上指坚厚肠胃，如投用少量苦味的黄边有厚肠止泄作用。 　　此外，药理研究表明，少量苦药有开胃进食的作用，但服用过量，反能伤胃，临床上对芦荟、穿心莲等极苦的药物，多采取入丸、装胶囊吞服等用法，以减少对胃的刺激，避免恶心、呕吐等副作用。 　　因苦能燥，易伤阴津，阴津不足者不宜用。 　　咸：能软、能下，有软坚散结和泻下通肠作用，多用于瘰疬、瘿瘤、痰核等病证。如海藻、昆布消散瘰疬，鳖甲软坚散结，芒硝泻下通便等。 　　此外，咸味还能入肾补肾，如紫河车、鹿茸、蛤蚧等能补肾壮阳益精。咸又入血，如犀角、玄参味咸入血分而有凉血的作用。 　　但咸味药不宜多食，尤其是高血压动脉硬化者更是如此，另有的咸味药有伤脾胃，如芒硝，脾虚便溏者慎用。 　四、阴阳属性 　　辛甘淡属阳，酸苦咸属阴 ;　五、气味配合 　　四气和五味分别从不同角度说明药物的作用，气偏于定性，味偏于定能，二者合参才能较全面地认识药物的作用和性能。 　　气味配合原则有二：一为任何气与任何味均可组配，二为一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有二个或更多。味越多，说明其作用越广泛。 　　气味配合规律有二：一为气味均一，二为一气二味或多味。 　　气 味配合与疗效的关系：气味相同，作用相近，如麻黄、紫苏均味辛性温而发散风寒；气同味异，功能不同，如浮萍辛寒能发汗清热，芦根甘寒能清热生津，黄连苦寒 能清热泻火，牡蛎咸寒能育阴潜阳；味同气异，功效有别，如石膏甘寒能清火生津，石斛甘凉清热生津，黄芪甘温能补气升阳，山药甘平能平补脾肺肾；一气多味， 作用广泛，如白术苦甘，苦能燥湿，甘能补脾。 　　四气五味是中药性能的核心内容，对指导临床用药有着重要意义。 ;　第三节 升降浮沉 　　一、含义:升降浮沉是对药物作用趋向的概括。 　　二、确定依据 　　1、药物的质地 药物所具有的升降浮沉特性与药物的质