第五章 老年人的心理健康PPT.ppt

2、指导老年人做好离退休的心理调节 （1）为退休做好心理准备，以实现“平稳过度”； （2）为退休做好行动上的准备，建立第二生活模式； （3）避免因退休而产生的消极不良情绪。 3、指导老年人老有所学，鼓励老年人勤用脑 坚持适量的脑力劳动，使脑细胞不断接收信息刺激，对于延缓脑的衰老和脑功能的退化非常重要。老年人应该坚持学习，活到老学到老，通过书报电视网络等不断获得新知识。 4、指导老年人建立良好的家庭关系 ①鼓励老年人主动调整自己与其家庭成员的关系 ，一方面老年人要宽容大度，不要倚老卖老，另一方面晚辈也要关心照顾老人，尊敬老人，多与老人沟通，让老人感到老有依靠。 ②空巢家庭中，老年人应该正确面对子女成家立业离开家的现实。 ③老年夫妻间要相互关心照顾，相互宽容、适应、注重情感的交流 ④鼓励老年人与家人或其他老年人共同居住。 5、注重日常生活中的心理保健 （1）培养广泛的兴趣爱好 （2）培养良好的生活习惯 （3）坚持适量的运动 6、营造良好的社会支持系统 （1）树立尊老、敬老的社会风尚 （2）尽快完善相关立法，维护老年人的合法权益 （3）尽快发展老年人的服务事业 第四节 老年人常见的心理问题 一、老年焦虑症 焦虑是一种很普遍的现象，几乎人人都有过焦虑的体验。适度的焦虑有益于个体更好地适应变化，有利于个体通过自我调节保持身心平衡等，但持久过度焦虑则会严重影响个体的身心健康。 老年焦虑症 焦虑症：以焦虑、紧张。恐惧的情绪障碍，伴有自主神经系统症状和运动不安为特征，并非由于实际的威胁所致。其紧张惊恐与现实情况不相称。 老年期焦虑症：指发生在老年期的以广泛性和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经性障碍。 分类：①广泛性焦虑 ②惊恐发作 （一）焦虑的原因 ①各种生活事件 如：离退休、丧偶、空巢； ②某些疾病或某些药物的副作用 如：疑病症、抑郁症、咖啡因；。 ③体弱多病，行动不便，力不从心。 （二）焦虑的临床表现 焦虑是包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验、精神运动性不安以及伴有自主神经功能失调表现三方面症状，分为两类。 1、急性焦虑—表现为急性惊恐发作 2、慢性焦虑—表现为持续性精神紧张 1.广泛性焦虑 又称慢性焦虑症 临床表现为紧张不安，过分担心或烦恼，且与现实很不相称 （1）焦虑与烦恼：客观并不存在的结局，病人过度担心，与现实不相称，称为担心的等待。终日心烦意乱，坐卧不宁，忧心如焚，注意力不集中。但病人不能控制，颇为苦恼。 （2）自主神经功能兴奋：口感、上腹不适、心动过速、尿频、尿急 （3）运动性不安： （4）过分警觉：惶恐，易惊吓 2.惊恐发作 又称急性焦虑症 典型表现为老人正在进行日常活动，患者突然感到心悸，心跳剧烈、胸闷痛、或者呼吸困难，有窒息感，老人惊恐万分，有濒死感。 惊恐发作一般持续5-20分钟，很少超过1h。经过一段时间后会逐渐趋于缓解。发作期间始终意识清楚，发作后仍心有余悸 护理评估： 1、健康史 2、身体状况 3、实验室检查 4、心理-社会状况 常见护理诊断及合作问题： 1、焦虑 2、舒适的改变 3、部分自理缺陷 护理目标： 1、焦虑减轻或消失 2、躯体不适减轻或消失 3、日常生活能够自理 护理措施： 1、一般护理：为老年人提供安全舒适的环境；为自理缺陷者制定日常生活计划，并督促或协助完成。 2、对症护理： （1）评估老年人焦虑程度； （2）指导和帮助老年人及其家属认识分析焦虑的原因和表现，尽量避免使用或慎用可引起焦虑症状的药物； （3）减轻紧张情绪： （4）社会支持： 谦让和尊重老年人，关心体贴老年人； 3、用药护理： 心理疏导为主，重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物（如地西泮、利眠宁等）进行治疗。 4、健康教育： 指导老年人保持良好的心态，学会自我疏导和自我放松，建立规律的活动与睡眠习惯； 焦虑的预防护理 加强心理护理，以支持和疏泄疗法为主要内容。对病人要有耐心，允许病人有哭泣、纠缠等情绪的发泄行为。 老人要有一个良好的心态。乐天知命，知足常乐。不要轻易发脾气。 自我放松 焦虑的预防护理 4. 自我疏导。轻微焦虑的消除，主要是依靠个人，当出现焦虑时，首先要意识到自己这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要树立信心，运用注意力转移的原理，及时消除焦虑。 5. 严重时