第四节 胸部摄影PPT.ppt

第四节 胸部摄影;一、胸部体表定位标志;骨性胸廓 呼吸系统 心脏大血管;纵隔;骨性胸廓的X线表现;二 胸部X线摄影适应症;三 摄影前准备;四 胸部摄影注意事项;四 胸部X线摄影注意事项;四 胸部X线摄影注意事项;四 胸部X线摄影注意事项;;胸部后前位（立位） ;（2）取站立位，使横膈下降，胸腔扩大，两肺与胸腔重叠较少，肺底与横膈呈切线位 ，心膈角与肺肋膈角在自然状态能最大程度显示而不被遮挡。 （3）正面观，身体正中矢状面垂直暗盒，并与其中线重合；侧面观，身体冠状面平行暗盒，使两侧胸廓及肺组织对称显示。 （4）因胸部有一定厚度，为减少心脏大血管及肺组织的放大失真，宜用远距离摄影。 ;3.操作方法及程序;4.胸部后前位照片要求;;;;胸部侧位; （2）观察心脏大血管影像时，取左侧位，因心脏大部分位于胸腔左侧，并在曝光时口服硫酸钡使食道显影，便于观察左心房及左心室的形态。 （3）侧面观，两侧前臂及肩岬骨与肺显示重叠，两臂交叉抱头，以利肩岬骨向后上方牵移，避免与肺尖重叠。 ;3.操作方法及程序;4.胸部侧位照片要求;;;（一c)胸部前凸位;（一c)胸部前凸位;3、摄影方法（前后方向） （1）患者站立，面向球管，肩靠暗盒，上胸后仰，下胸前凸，使胸部冠状面与暗盒45°，正中矢状面垂直并重合暗盒中线。两手背置于髂上，肘部弯曲并内旋。 （2）胶片上缘超出锁骨6-7cm，两侧肩部与暗盒两侧等距。 （3）胶片距离宜选用150cm。 （4）中心线水平通过胸骨柄下缘中点垂直射入胶片。 （5）深吸气后屏气曝光。 ;4、照片要求： （1）此位置显示胸部半轴位影像。 （2）照片包括两侧锁骨，肺尖及横膈。锁骨投影于胸廓最上方，不于肺尖重叠，肋骨呈水平状，心及大血管影像短而宽，膈呈高位。 （3）肺尖部纹理显示清晰。;胸部前凸位;(一d)婴幼儿胸部正位;2、体位分析：;2、体位分析;3、摄影方法;4、照片要求; ;（二）心脏和大血管; 影像观察与分析;心脏的X线表现;（二a）心脏远达片;心脏、大血管后前位;【操作方法及程序】;心脏远达片照片要求;后前位（正位）;???前位;（二b）心脏左侧位片;【操作方法及程序】;心脏侧位片的照片要求;左侧位;左側位;;（二c）心脏右前斜(第一斜位）;;2、体位分析 （1）在常规正位片上，心脏大血管与前方纵隔、后方胸椎重叠，采取右前斜位，使人体冠状面与胶片呈45°-55°角，一方面可使心脏与前方纵隔及后方胸椎由重叠变为并列关系显示，另一方面射线与右心房、升主A、肺Ａ干相切，其边缘显示良好。 （2）左手高举抱头，避开左臂及肩胛骨的重叠，右手肘部内旋避开右侧肩胛骨与肺组织重叠。 （3）曝光时吞服钡剂，使食管显影，以利观察左心房的形态。 ;3.操作方法及程序;4.右前斜位的照片要求;5.右前斜位（第一斜位）的X线影像;右前斜位;（二c）心脏左前斜位（第二斜位）;;左前斜位;3.操作方法及程序;4.左前斜位的照片要求;左前斜位（第二斜位）;左前斜位;