简易呼吸球囊的临床应用PPT.ppt

简易呼吸球囊的临床应用 简易呼吸球囊示意图 1面罩 4.硅胶球 6.储氧袋 5.储氧阀 3.安全压力阀 2.单向呼吸活瓣 7.连接导管 呼吸球囊的工作原理 1. 当下压球体时,即产生正压,球体内部的气体推动鸭嘴阀向下,使硅胶球体内气体由鸭嘴阀中心送至患者.如使用氧气时,氧气接于连接导管处,则氧气经储氧阀充满储氧袋,并随硅胶球体复原的吸气作用,存于硅胶球体内,再由压缩球体直接进入患者体内. 操作目的 1.改善氧合及通气 2.用于转运中通气 评估要点 1. 病人的年龄、体重、皮肤情况及病情等 2. 意识状态,生命体征. 3. 病人的心理状态及合作程度 4. 病人有无气管切开及气管插管 5. 病室内有无供氧装置 6.呼吸气囊的性能和连接是否完好. 操作流程 1.选择合适的面罩，备齐用物带至病人身边，并向神志清楚者解释，使病人去枕仰卧位。 2.操作者位于病人的头侧, 打开病人气道（将头部向后仰，并托牢下颌使其向上），清除口鼻腔内分泌物，有假牙者取出假牙，保持气道通畅。 气道开放的标准 下颌角与耳垂的连线与地面或床面垂直 3.将连接导管接于供氧装置上，氧流量为10L/min,并连接储氧袋。若无供氧装置则将储氧袋及连接导管解下。 4.左手用面罩盖住患者的嘴与鼻子,并以C型手法压住面罩使其紧贴患者面部,并用中指,无名指,小指托患者下颌部位, 呈E形状,以保证气道通畅.右手压缩呼吸球,使氧气或空气送入肺内. 有气管切开及插管者备一标准接头，将硅胶球直接接于接头上。 5.压缩频率: 成人 12―15次/分 儿童 14―20次/分 婴儿 35―40次/分 6.压放速度根据病人吸呼比: 1:1.5-1:2 7.呼吸球囊的容积: 成人:1600/1300ml 儿童:500/350ml 婴儿:280/100ml 8.死腔量: 成人面罩:150ml 儿童面罩:95ml 婴儿面罩:28ml 7.根据病人的年龄,病情调节压力安全阀. 婴儿,儿童: 压力安全阀在出气位置,使其维持在 40cmH2O左右. 成人: 压力安全阀在出气位置, 使其维持在60cmH2O左右. 气道痉挛者,ARDS: 压力安全阀在锁住位置,使其维持在大于60cmH2O的位置. 操作正确的判断标准 1. 注视患者胸部上升与下降（是否随着挤压球体而起伏） 2. 经面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3. 经透明盖，观察单向阀工作是否正常。 4.在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 注意事项 1. 请勿在有毒气的场合使用. 2. 未装置氧气时,请将储氧袋卸下. 3. 面罩固定时注意不要漏气,同时也要避 免损伤病人的皮肤粘膜. 4. 请勿将安全压力阀之弹簧卸下清洗,以免影响压力的正确性. 5. 连接氧气时,要保证管道的通畅. 6. 呼吸间隔在2 秒以上. * *