简易呼吸囊的临床应用PPT.ppt

简易呼吸囊的临床应用  ;内容; 简易呼吸囊又称人工呼吸器或加压给氧气囊，是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。 尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。;工作原理及组成; 婴儿及儿童急救呼吸球均具备压力安全阀装置,自动提供调节肺部的压力,使其维持在40cmH2O,超过此压力安全阀自动跳开将压力排出. 成人急救呼吸球也有压力安全阀的单向阀组,自动提供调节肺部压力,使其维持在60cmH2O. ——保障病人安全;PEEP概念;临床PEEP常用调节范围;PEEP的适应证;PEEP的适应证;PEEP的适应证;PEEP的适应证;简易呼吸囊的适应症;; 操作前的备物1、简易呼吸囊一套，检查简易呼吸囊各配件性能并连接（a、面罩完好无漏气，b、单向阀工作正常，c、气囊及贮氧袋完好无漏气）， 2、开口器、口咽通气道、氧气、氧气连接管、吸痰管。 ;检 测;; 简易呼吸囊与病人的连接方式 1、面罩 2、气管插管 3、气管切开 连接方法： 有条件接上氧气，调节氧气流量10升-12升/分，使储氧袋充盈，若无供氧不要接储氧袋 保持呼吸道通畅：清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物；插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠，松解病人衣领。 ;开通气道的方法：成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴垂直。 CE手法：左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口鼻部，中指、无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处，将下颌向前上托起，用右手挤压气囊。 ;简易呼吸器的使用要点;使用方法;挤压的方法;球囊—面罩通气技术;吸呼时间比：成人一般为1：1.5－2 挤压次数：成人：8-10次/分；儿童：15-20次/分；婴儿：35-40次/分；每次通气要持续1-2秒。 按压的气体量： 成人：8ml-10ml/Kg,小儿:10ml/Kg 成人每次潮气量约500ml-600ml就足使胸壁抬起。;简易呼吸囊的操作步骤;效果评价： 患者胸廊起伏； 面色、口唇是否红润； SpO2是否改善； 呼吸活瓣工作情况； 呼气时透明面罩内有无雾气； 听诊有无呼吸音（两人时）。;使用简易呼吸囊容易发生的问题是由于活瓣漏 气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、 测试、维修和保养。 2. 挤压呼吸囊时，压力不可过大，亦不可时快时慢，以免损伤肺组织，造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复。 3. 发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。;　操作中的注意事项---2;操作中的注意事项---3;操作中的注意事项---4;消毒时机;终末处理与保管;附：  PEEP概念;临床PEEP常用调节范围;PEEP的适应证;PEEP的适应证;PEEP的适应证;PEEP的适应证;