肛肠病围手术期护理PPT.ppt

肛肠病围手术期护理 芜湖市中医院外科 ——万水 一、饮食护理 术前 腰麻/骶麻——术晨禁食 局麻——如常/少渣饮食 术后——流质/半流质饮食→普食：清淡、粗纤维、易消化。 二、排便护理 术后24小时不排便，以后保持每日1次大便，排便困难者可服用麻仁丸、黄连上清片甚至灌肠等。 三、术前护理 1、术前晚给予镇静、安定。 2、洗澡、更衣、备皮（前起会阴、后至尾骨，两侧至坐骨结节）。 3、术前测Bp、R、T、P；术前排空小便。 四、术后护理 2、并发症护理： ⑴小便困难：多由于①麻醉引起逼尿肌无力，膀胱壁松弛；②疼痛→尿道括约肌痉挛；③慢性前列腺炎、前列腺增生在手术刺激下加重。 处理措施：热敷、针灸（关元、气海、阴陵泉、三阴交）、导尿。 四、术后护理 ⑵发热护理：术后1～3天，体温不超过1℃为吸收热，正常。若超过38℃，应密切观察，必要时对症处理。 ⑶水肿：多由于局部循环障碍引起，可以中药熏洗、金黄膏或芙蓉膏外敷，口服地奥司明片，必要时修剪。 四、术后护理 ⑷炎症：抗感染。 ⑸出血：术后24小时内的为原发性，可能与手术操作有关；术后7～14天多为继发性，可能是感染或缝扎过深，应立即手术。 ⑹疼痛：止痛片、安定、强痛定、度冷丁、氟比洛芬酯。 谢 谢！