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肝硬化护理诊断与健康教育PPT
护理诊断
护理诊断组织灌注量改变
相关因素:与出血导致血容量减少有关
护理目标:病人出血停止,生命体征恢复正常
护理措施:
护理评价:病人无继续出血的征象,血容量不足得到纠正
护理诊断体液过多
相关因素:与肝功能减退、门静脉高压引起的水钠潴留有关
护理目标:减轻病人腹胀水肿症状,病人舒适感增加
护理措施:
护理评价:患者腹部膨隆,腹软,体重,腹围
护理诊断活动无耐力
相关因素:与失血性周围循环衰竭有关
护理目标:患者能遵循休息和活动计划
护理措施:
护理评价:休息和睡眠充足,活动耐力增加
预感性悲哀
相关因素:与疾病性质、病情反复发作,治疗反应及预后不良有关
护理目标:患者变消极心理为主观努力
护理措施:
护理评价:患者消除患者的心理顾虑,树立治愈的信心
护理诊断潜在并发症
潜在并发症:出血、食管溃疡及穿孔
护理目标:无术后并发症发生。
护理措施:
护理评价:患者无继续出血的征象
出院指导
肝硬化的健康宣教
情志护理
顺情解郁
移情易性
怡情抑怒
饮食指导
饮食原则
个人习惯
烹饪方式
禁忌饮食
休息与活动
保证睡眠
规律作息
劳逸结合
生活保健
服药指导
防寒保暖
生活习惯
早期预防
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