6唾液腺-口腔颌面外科学系列课程..ppt

第六章 涎 腺Chapter 6 Salivary Glands 涎 腺 【概 述】 外分泌腺； 三对大唾液腺，许多小唾液腺； 湿润粘膜，溶解食物，促进消化。 第一节 涎腺的一般组织结构 涎腺的一般组织结构 【实 质】腺上皮细胞形成的分泌单位和导管 系统 【间 质】纤维结缔组织形成的被膜与小叶间隔 涎腺的一般组织结构 一、腺泡（acinus） 1、连接于导管末端，由单层腺上皮细胞组成 2、腺泡外周有基膜包饶，腺细胞和基膜之间有肌上皮细胞(myoepithelial cell) 3、根据形态、结构和功能，将腺泡 分为三种：浆液性、粘液性和混合性 涎腺的一般组织结构 1、浆液性腺泡（serous acinus） ①呈球形，有浆液细胞组成， 分泌物稀薄，呈水样，含唾液 淀粉酶。 ②光镜下：细胞呈锥体型， 核圆形，位于基底部1/3处， 胞浆嗜碱性，含酶原颗粒， 其直径约为1?m，PAS染色阳性。 涎腺的一般组织结构 ③电镜下：具有合成、贮存 和分泌蛋白质的细胞特征 ④粗面内质网丰富、高尔 基复合体、线粒体 ⑤胞 吐：分泌酶原颗粒的方式 涎腺的一般组织结构 2、粘液性腺泡（mucous acinus） ①呈管状，由粘液细胞组成， 分泌物粘稠。 ②光镜下：腺细胞呈锥体型，胞 浆含有粘原颗粒，呈透明网状。 ③分泌物少时，核较大，色浅；分 泌物较多时，核扁平，位于底部， 染色较深。 ④粘原颗粒常被破坏，胞浆呈 透明网状结构。 涎腺的一般组织结构 ⑤电镜下：高尔基复合体较明显。 粗面内质网、线粒体不如浆液细 胞明显。 ⑥细胞内充满透明分泌颗粒。 分泌过程中呈滴状离开细胞 或呈团块状由顶部破裂的膜 排入腺泡腔内。 涎腺的一般组织结构 3、混合性腺泡（mixed acinus） 粘液细胞构成腺泡的大部分， 紧接闰管；浆液细胞呈新月 状覆盖于腺泡盲端的表面， 称半月板(demilune)。浆液细 胞的分泌物由细胞间小管流 入腺泡内。 涎腺的一般组织结构 4、肌上皮细胞（Myoepithelial cell） ①位于腺泡和小导管的腺 上皮细胞和基膜之间。 ②光镜下：细胞体积小，形 扁平，有4--8个支状突起， 呈放射状包饶在腺泡表面， 形似篮子，故又称篮细胞 （basket cell ）。核大而扁， 几乎占据整个细胞。 涎腺的一般组织结构 ③电镜下：散在分布的线 粒体和粗面内质网，高尔 基复合体位于核周围，微 吞噬小泡位于胞浆膜内侧。 ④细胞突起内充满纵形排 列的细丝--肌微丝，直径 6-10nm，此结构与平滑肌 类似。 涎腺的一般组织结构 【免疫组化、免疫荧光研究证实】 ①肌上皮细胞内含肌动蛋白、肌球蛋白 提 示：肌上皮细胞有收缩功能，协助腺泡或 导管排出分泌物。 ②同时具有上皮细胞的特点：角蛋白、桥粒连 接--可能为上皮来源。 ③分布部位：腺泡、闰管，纹管有否存在争议。 涎腺的一般组织结构 二、导管（duct） 1、闰管 2、分泌管 3、排泄管---小叶 涎腺的一般组织结构 1、闰管（intercalated duct） （1）连接腺泡与分泌管(纹管) （2）长短不一 ①粘液细胞多，闰管较短 ②粘液细胞少，闰管较长 ③纯粘液腺中，腺泡直接 连于排泄管的远端小管。 涎腺的一般组织结构 (3)管壁细胞呈立方形，胞浆少， 染色淡，核位于中央。 (4)电镜下：有浆液细胞的某 些特点，如基底部胞浆少量 粗面内质网，顶部有高尔基 复合体，近腺泡端有少量分 泌颗粒，有微绒毛、指状突 起、连接复合体和桥粒等结构。 (5)能发挥干细胞的作用，可 分化分泌细胞、肌上皮细胞 或纹管细胞。 涎腺的一般组织结构 2、分泌管（secretory duct） ①管壁由单层柱状细胞组成， 核圆形，位于中央或近基底 部。胞浆丰富，强嗜酸性，基 底部有垂直于基底面的纹纵， 故又称纹管。 涎腺的一般组织结构 ②电 镜：细胞顶部胞浆有滑面 内质网、游离核糖体、溶酶体； 核周有粗面内质网、高尔基复合 体；基底面细胞膜向内折形成许 多垂直的褶皱（质膜内褶）。 ③与肾小管相似，吸收钠， 排除钾，并运转水，改变 唾液的量和渗透压。 分 泌 管（图） 涎腺的一般组织结构 3、排泄管（excretory duct） ①起始于小叶内，与分泌管 相延续。管壁细胞呈柱状， 胞浆染色淡。 ②出小叶后，称小叶间导管， 管壁细胞变为复层或假复层 柱状细胞。除类似纹管细胞 外，还有许多