中医在妇儿科的应用..ppt

七、离子导入——通过直流电场经皮肤粘膜导入 作 用：活血化瘀 适应症：慢性盆腔炎、盆腔粘连 八、介入治疗。 一、血崩证 首当止血，预防厥脱 1.辨证用药 2.辨病施治 3.西药治疗 二、急腹证 1.辨证用药 2.针灸 三、高热证 退热 药物、物理降温、手术（切开引流、切除病灶） 四、厥脱证 1.中药 2.针灸 3.西医药：失血性休克、感染性休克 通过艾灸可治疗盆腔炎、盆腔积液、附件炎、宫颈炎等。 治疗盆腔炎、盆腔积液、附件炎取穴:中脘、关元、子宫、归来、八髎穴、足三里、三阴交、 宫颈炎艾灸穴位：关元，子宫，归来，三阴交和八髎穴。 治盆腔炎灸三阴交穴 　　穴位点:三阴交穴，在内踝尖上三寸，胫骨内侧面后缘，患者可四指并拢，小指放在对侧内踝尖上，食指放在与胫骨内侧面后缘交界处。 　　方法:艾灸条每次一支，艾灸痛点有温热舒服的感觉，灸至皮肤出现红晕，每次灸20～30分钟，七天一疗程，休息一两天后，再进行第二疗程，一般灸1～2个疗程。除了灸三阴交穴，也可灸腹部压痛点。 ①、血虚型月经不调。证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。艾灸治疗选穴：膻中、关元、子宫、内关、涌泉。用隔姜灸或温和灸，用艾灸盒艾灸在小腹部用三眼艾灸盒，子宫，内关，涌泉可以用单眼艾灸盒。要求：关元子宫不得低于20分钟，内关、涌泉各10分钟。②、肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。治宜补肾养血。艾灸选穴：八髎穴、归来、三阴交用隔姜灸或温和灸，用艾灸盒艾灸在小腹部用三眼艾灸盒。 归来和八髎穴用三眼艾灸盒艾灸，三阴交用单眼艾灸盒。要求：归来不低于10分钟；八髎穴不低于15分钟，三阴交10分钟。??? （1）取关元、气海、曲骨、外陵、三阴交穴。按艾卷温和灸法操作施术，每次选用3个穴，每穴施灸20分钟左右，连续治疗4天。腰痛重者，加灸肾俞。4次为1疗程，治疗间隔4天，适应于痛经，一般在月经来潮前2天施灸术。　　（2）取神阙、子宫穴。按灸法常规施灸。取川牛膝、乳香、没药、白芍、丹参、红花、山检查，广木香各15克，上药共研细末，加冰片1克，混合后贮瓶备用。敷灸时每次取上药30克，以姜汁（或黄酒）适量调和糊膏状，分别敷于神阙、子宫穴，上盖纱布（或油纸），橡皮膏固定即可，2日换1次药，应于月经前3天（或经期）敷灸。　　 白带阴部瘙痒艾灸疗法：带脉、气海、三阴交、足三里。肝胆湿热者加太冲、行间、阴陵泉，脾虚湿盛者加丰隆、脾俞、中脘、小肠俞，阴虚湿热者加肾俞、太溪、丰隆、行间。方法： 1.艾条悬灸每次选用3～5个穴位，每穴每次灸10～15分钟，每日灸治1次，7次为1个疗。 2.艾炷无瘢痕灸每次选用3-5个穴位，配合草药清非疏立宁交每穴每次灸治5-7壮，每日灸治一次，五次为一个疗程； 3.温针灸每次选用3-5个穴位，每穴每次施灸15分钟，每日灸治一次，五次为一个疗程。 子宫脱垂，属于亦属阴挺、阴痔范围内。指妇女子宫下坠，甚至脱出阴道口外。症见子宫下垂或脱出阴道口外，甚则连同阴道壁或膀胱直肠一并膨出。多由气虚下陷，带脉失约，冲任虚损，或多产、难产、产时用力过度，产后过早参加重体力劳动等，损伤胞络及肾气，而使子宫失于维系所致。 ????艾灸取穴：百会、神阙、维胞、子宫、三阴交等穴位。百会可以隔姜灸，每次艾灸10分钟，每天一次，每次用1.5*1.5左右的艾状灸5状左右。其余穴位可以用3-4眼艾灸盒在腹部来回悬灸，这样治疗就比较方便了。三阴交可以用单眼艾灸盒固定到三阴交的穴位上艾灸，开始可以每天一次，5天后，可以隔天一次。 1.内治法 中药汤药 2.外治法 坐浴、外洗、针灸 穴位敷贴 颇有特色与优势，体现了从《内经》发展至今形成的治法4个层次，一线贯穿理、法、方、药4个环节的中医治疗思路。 突出 “调”字，“以平为期”→《内经》治疗原则 “虚则补之……热者寒之”→《内经》治疗大法 针对病机确定具体治法，是辨证论治的关键。 寿胎丸（菟丝子、桑寄生…….）→方代表法 必须明白中医治疗的最高境界和着眼点是“以平为期”。目的在于恢复脏腑、天癸、气血、冲任、胞宫的正常功能。每个“调”的原则下列出治疗大法。如在调补脏腑中有“滋肾补肾、疏肝养肝”等治疗大法。在大法下的关键是针对病机的具体治法，如补益肾气。最后以法遣方（药），方即是法。 调补脏腑调理气血调治冲任督带调养胞宫调控肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴 （一）滋肾补肾 1、补益肾气——寿胎丸、归肾丸、固阴煎 2、温补肾阳——右归丸、右归饮、温胞饮 温肾健脾——健固汤、内补丸 3、滋肾益阴——左归丸、左归饮、