中医基础理论病因病机..ppt

病因、病机 风邪 暑邪 湿邪 燥邪 寒邪 热邪 * 目的与要求： 1、掌握六淫、六气、七情、痰饮、瘀血的定义 2、重点掌握六淫、七情、痰饮、瘀血的致病特点 3、了解饮食的致病特点 4、了解疾病的发病机制 第一节 病 因 病因是泛指能影响和破坏人体阴阳相对平衡协调状态导致发生的各种原因。 辨证求因，审因论治 一、外感致病因素 （一）六淫 1、概述 六气——风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的自然气候变化。 六淫——风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的总称。 六淫致病具有共同点： （1）外感性： （2）季节性： （3）地区性： （4）相兼性： （5）转化性： ①为阳邪，其性开泄，易袭阳位 开：张开 泄：气液外泄 营卫失和—恶风发热 表 病位在表 腠理*开泄—汗出 风邪 肺—肺气不宣—鼻塞流涕,咳嗽 病位在上 上扰清窍—头痛 ②风性善行而数变 ③风为百病之长 风邪的性质及致病特点表 （2）暑邪 ①暑为阳邪，其性炎热 ② 暑性升散，易耗气伤津 阳邪升散——腠理开泄——多汗 伤津耗液——口渴喜冷，小便短赤。 气随津脱——气虚——气短乏力 气津暴脱——神昏，肢冷，脉微弱。 气与津的关系：气能生津、行津、摄津，津能载气。 ③暑多挟湿 暑湿困脾 运化失职 纳呆、呕吐、便溏、尿少. 湿困清阳 胸闷、肢倦、苔腻、脉濡。 暑邪的性质及致病特点表 (3)湿邪 ①湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 湿邪困脾—气不化湿—水湿停留—水肿 ②湿性重浊 湿困清阳—清阳不升—头重如裹,昏昏欲睡 湿留关节—气血运行不畅—不通则痛—关节疼痛、痛有定处，沉重不举 ③湿性粘滞 ④湿性趋下,易袭阴位 湿邪的性质及致病特点表 (4)燥邪 ①燥性干涩,易伤津液 ②燥易伤肺 燥邪的性质及致病特点表 (5)寒邪 ①寒为阴邪,易伤阳气 寒邪束表—卫阳被遏—恶寒发热,无汗(伤寒) 寒邪直中—脾胃之阳受损—运化升降失常——脘腹冷痛,呕吐腹泻(中寒) ②寒性凝滞 寒客肌表—凝滞经脉—头身肢体疼痛 寒邪直中脏腑—气机阻滞—胸、脘、腹冷痛 ③寒性收引 寒侵肌表—卫阳闭郁—毛窍收缩—恶寒发热，无汗。 寒侵经络关节 —筋脉收缩拘急—拘挛抽痛，屈伸不利。 寒邪的性质及致病特点表 (6)热（火）邪 ①热为阳邪,其性炎上 心火—口舌生疮;胃火—牙龈肿痛;肝火—头痛,目赤肿痛 ②热易扰心神 热邪侵入营分——扰乱心神——高热，狂躁不安，神昏，谵语*。 ③热易耗气伤津 ④热易生风动血 消耗阴津—筋脉失养 高热、四肢抽搐、 牙关紧闭，两目 热邪 上视，角弓反张 热盛阳亢—肝风内动 （热极生风） 热邪——侵入血分——灼伤血络——迫血妄行——吐血、咯血、衄血*、便血等。 ⑤热易致肿疡 热邪——侵入血分——聚于局部——腐蚀血肉——痈肿疮疡。 二、内伤致病困素 （一）七情 1、概述： 七情——喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。 2、七情与脏腑气血的关系 五志—